Дело Жизни №5 (13) 2016 дж7 сайт от 1сен | Page 6

официально

Фтизиатрическая служба Татарстана : принципы организации , проблемы и перспективы

Алексеев Алексей Петрович главный врач ГАУЗ « Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер » МЗ РТ , врачфтизиатр , пульмонолог
ГАУЗ « Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер » – единственное учреждение на территории Республики Татарстан , осуществляющее полный комплекс мер , направленных на борьбу с туберкулезом , включая координацию деятельности различных ведомств , вовлеченных в этот процесс , организационно-методическую работу по вопросам фтизиатрии и пульмонологии , лечебно-диагностическую помощь больным всеми формами и локализациями туберкулеза , включая хирургическое лечение . На базе ГАУЗ РКПД работает кафедра фтизиатрии и пульмонологии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ , что обеспечивает тесную связь научной работы и клинической практики . Об эпидемиологической ситуации по туберкулезу , организации и эффективности работы фтизиатрической службы у нас в республике мы поговорили с главным врачом Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера Алексеем Петровичем Алексеевым .
— Какова на сегодняшний день структура диспансера ?
— В его составе в настоящее время имеется шесть филиалов ( противотуберкулезные диспансеры в Набережных Челнах , Альметьевске , Нижнекамске , Бугульме , Лениногорске и Зеленодольске ), Казанская туберкулезная больница , расположенная в пригороде Казани , в поселке Каменка , и Детский туберкулезный санаторий , находящийся в поселке Октябрьском Зеленодольского района РТ . Общая численность коечного фонда составляет 1282 койки , из них 200 детских , приходящихся на круглогодичный детский противотуберкулезный санаторий , в котором ребята имеют возможность оздоравливаться без отрыва от учебы .
Структура РКПД четко зонирована : за каждым филиалом учреждения закреплена своя территория . Например , за Зеленодольским филиалом закреплены Верхнеуслонский , Кайбицкий и Апастовский районы , куда специалисты диспансера регулярно совершают курационные выезды ( на местах прием больных осуществляется в тубкабинетах фельдшерами ), оказывая консультационную помощь , решая вопросы госпитализации и лечения тяжелых пациентов .
В Казани подразделения РКПД включают в себя административно-хозяйственную службу , диспансерные отделения на Шаляпина , 20 и Сибирском тракте , 27 , детский диспансер на ул . Маршрутной , 10 , а также стационар на 251 койку ( в том числе детское отделение на 40 коек ) с операционным блоком , расположенный на ул . Прибольничной , 1 . Диагностические мощности РКПД представлены клинико-диагностической и центральной бактериологической лабораториями , рентгенофлюорографической службой .
— Можно ли считать эпидемиологическую обстановку по туберкулезу в Татарстане благоприятной ?
— Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в настоящее время достаточно благоприятная . За последние 5-6 лет произошло существенное снижение показателей заболеваемости , во многом благодаря совместным усилиям общей и нашей лечебной сети . Для сравнения : в 2008-2009 годах показатель заболеваемости составлял около 60 случаев на 100 тыс . населения . На 1 января 2017 года мы зафиксировали заболеваемость 37 случаев на 100 тыс . населения . Таким образом , показатель снизился более чем в полтора раза .
Если говорить о динамике заболеваемости , то в конце 1980-х – начале 1990-х годов она составляла 30 человек на 100 тыс . населения , затем в неблагополучные 90-е наблюдался рост заболеваемости , достигший в начале 2000-х годов в своего пика – порядка 80 случаев в Татарстане и более 100 по России .
Несмотря на видимые успехи , следует отметить , что мы еще не достигли тех показателей , которые
6 Медицинский журнал « Дело Жизни »