детская оториноларингология
Решение проблемы эвакуации патологического секрета из полости носа у детей, не имеющих навыка высмаркивать нос, а также у взрослых, страдающих проблемами ЛОР-характера
Нероева Е. А. – врач-оториноларинголог 2-й категории Детское поликлиническое отделение № 77, ГБУЗ « Городская поликлиника № 111 », Санкт-Петербург
Более половины( около 60 %) обращений в детскую поликлинику связано с заболеваниями ЛОР-органов. Из 60 % случаев обращаемости к врачу, до 52 % составляет патология глотки и носоглотки, около 24 % – заболевания пазух носа, инфекции( насморк), к остальным 30-33 % относятся заболевания уха( острый и хронический отит, евстахеит). Поскольку у грудных детей процесс захватывает одновременно слизистую оболочку носа и носоглотки, то практически всегда развивается фарингит, и воспаление будет рассматриваться как ринофарингит.
Важной предпосылкой успешного лечения заболеваний носа и околоносовых пазух является тщательная очистка слизистой оболочки полости носа от патологического секрета перед нанесением на нее лекарственных веществ.
Прекрасным способом консервативного лечения гайморита( риносинусита) является лечение методом аспирации по Зондерману, без перемещения лекарственных средств. Этот метод можно использовать в домашних условиях с помощью успешно зарекомендовавшей себя модели аспиратора назального Baby-Vac.
Аспиратор назальный Baby-Vac( Бейби-Вак) с двумя сменными многоразовыми насадками
Из носовых путей слабым отсасыванием невозможно полностью удалить выделения. Сейчас разработаны более совершенные устройства для аспирации патологического секрета из носа.
Аспиратор Baby-Vac – это прибор с мировым именем и более чем 25-летней историей на европейском рынке. Прибор не имеет возрастных ограничений и рекомендован к применению младенцам с первых дней жизни, а также взрослым. Baby-Vac работает по принципам оборудования ЛОРстационаров при помощи обычного домашнего пылесоса, который выступает в качестве замены вакуумного насоса, что позволяет эффективно очищать полость носа в домашних условиях.
Показания к применению:
• Удаление слизистых выделений из носа у младенцев с первых дней жизни, детей младшего возраста, а также взрослых.
• Детям, которые еще не обрели навыки высмаркивания, в случаях заболевания, а также для профилактики.
• Детям, склонным к частым простудным заболеваниям, осложнениям ОРЗ: острые и хронические риниты, синуситы( гайморит, фронтит, этмоидит), аллергические риниты, аденоидиты I-II степени.
• Взрослым, страдающим проблемами ЛОР-характера: синуситы.
Противопоказания к применению:
• Частые носовые кровотечения; новообразования полости носа, придаточных пазух и носоглотки, полная непроходимость носовых ходов. Побочные эффекты: Не обнаружено. Принципы действия:
• Аспирация( всасывание) обеспечивается за счет внешнего бытового пылесоса, который является источником реверсивного давления и не входит в комплект поставки.
• Аспиратор благодаря своей конструкции автоматически регулирует и понижает давление. Поток воздуха, проходя через узкие камеры устройства( трубка, колба-коллектор, сменная многоразовая насадка), снижается до безопасного уровня.
• Внешний бытовой пылесос обеспечивает постоянное, равномерное и контролируемое всасывание, благодаря чему слизь эффективно удаляется изо всех отделов носовой полости, исключается возможность вдувания секрета в полость носа.
• Рекомендуемая и допустимая мощность пылесоса составляет от 800 до 1800 Ватт. По результатам аэродинамического тестирования при рекомендуе мой мощности, максимальное давление разряже ния на выходе аспиратора( сменной многоразовой насадке) составляет 15.52 кПа, что ниже показате лей зарегистрированных аналогов для домашнего использования. Результаты клинических испытаний показали следующее. Прибор прошел клинические испытания в европейских и российских институтах. По результатам испытаний на базе перинатального отделения Центра им. В. А. Алмазова( Санкт- Петербург) выдано Регистрационное удостоверение № РЗН 2014 / 1635 от 20.05.2014, подтверждающее качество и безопасность прибора.
В исследовании принимал участие 31 ребенок в возрасте от 1 до 12 месяцев( репрезентативная выборка для группы в возрасте от 0 до 6 лет), 15 детей получали стандартное лечение, 16 детей в дополнение к специализированному лечению использовали Baby-Vac™ – носовой секрет экстрагировали 4-5 раз в день. Период наблюдения составил пять дней. В ходе клинических испытаний было доказано:
• Применение аспиратора назального Baby-Vac оказывает положительное влияние на ход лечения простудных заболеваний. Наблюдалась нормализация клинических симптомов заболевания и состояний в течение срока исследования.
• Ежедневное применение аспиратора назального Baby- Vac помогает эффективно справиться с основными симптомами насморка у детей уже с первых дней применения. Ребенок спит спокойнее и лучше, лучше пьет и охотнее принимает пищу.
• Эффективность лечения пациентов с использованием Baby-Vac оказалась выше, нежели без него в аналогичной контрольной группе. Снизились сроки протекания болезни.
• Аспиратор также эффективен для ежедневной гигиены полости носа младенцев, в случае необходимости очищения носовых ходов после сосания и срыгивания. В 100 % случаев наблюдалась нормализация носового дыхания.
• Диаметр многоразовых насадок исключает травмирование носовых ходов у детей периода новорожденности. Аспиратор автоматически регулирует и понижает давление, обеспечивая непрерывность проведения процедуры. Слизь эффективно удаляется изо всех отделов носовой полости.
• Аспиратор удобен в использовании. Время проведения процедуры ниже, чем у приборов аналогичной направленности.
• Такие эффективные инструменты ранее были доступны только в больницах, как знаменитая у нас в России « кукушка »( процедура перемещения жидкостей по методу Проетца) с использованием вакуумного насоса. Теперь аналогичные процедуры можно проводить и в домашних условиях, легко и безопасно.
Как было клинически доказано, слизистые выделения удаляются при помощи Baby-Vac™ мягко и эффективно, что значительно снижает риск развития осложнений, связанных с простудными заболеваниями, такими как отиты и синуситы, и сокращает сроки течения болезни.
Ежегодно более 500 специалистов в области терапии, педиатрии и оториноларингологии присоединяются к программе « Baby-Vac для практикующих специалистов » и имеют возможность оценить эффективность прибора на практике.
Подробную информацию о программе можно получить на сайте www. аспиратор. рф
№ 7( 15) 2016 43