новости
с последующим применением таблетированной формы , по 125 мг 3 раза в сутки в течение двух месяцев .
О стратегии реабилитации больных с инсультом рассказала в своем докладе профессор Елена Валентиновна Мельникова , главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ РФ СЗФО . Она выделила основные принципы организации реабилитации пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения : раннее начало реабилитационных мероприятий , которое способствует максимально полному и быстрому восстановлению нарушенных функций ; систематичность , непрерывность и преемственность ; комплексное применение всех необходимых и доступных реабилитационных средств ; мультидисциплинарный подход , подразумевающий участие в реабилитационном процессе специалистов разного профиля .
Особое внимание в своем докладе Елена Валентиновна уделила механизмам нейрорегенерации , направленным на оптимизацию функционирования мозга в изменившихся условиях . Перспективным препаратом в этой ситуации является мексидол , обладающий антиоксидантными , антигипоксантными и мембраностабилизирующими свойствами и способствующий восстановлению функциональной активности нейронов при ишемии . « В этом году отечественный препарат « Мексидол » отмечает свой юбилей – 20 лет в клинической практике », – напомнила Елена Валентиновна .
С 2006 года мексидол входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов . Мексидол входит в Укладку скорой медицинской помощи и в 38 Стандартов специализированной медицинской помощи , среди них – Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга ( ишемическом инсульте ), а также в другие стандарты , используемые в неврологии , наркологии , психиатрии , офтальмологии и педиатрии . В заключение профессор Мельникова подчеркнула уникальность нового исследования ЭПИКА , о котором уже говорил предыдущий докладчик .
А . П . Репьев
— В этом исследовании осуществлялась поддержка реабилитационного процесса как в раннем – остром периоде инсульта , так и в последующем лечении . Это очень важная позиция , потому что подавляющее большинство крупных исследований по нейропротекции заканчивались острым периодом ОНМК , и возможность их применения в дальнейшем не изучалась . Очень важно , что при продолжительной терапии мексидолом не было обнаружено связи нежелательных явлений с назначаемой терапией , ни в одном случае не потребовалось прекращения терапии и не было зарегистрировано ни одной аллергической реакции .
Андрей Петрович Репьев , научный сотрудник НИИ ЦВПиИ РНИМУ им . Н . И . Пирогова , подробно остановился на нормативно-правовых аспектах оказания медицинской помощи пациентам с инсультом в Российской Федерации , на стандартах и порядке оказания медицинской помощи , на клинических рекомендациях и протоколах лечения , а также на общих правилах лекарственной терапии с точки зрения законодательства .
,,
Исходы мозгового инсульта во многом зависят от стратегии острого периода . Нейропротективная терапия
,,
должна быть начата как можно раньше , в том числе на догоспитальном этапе
В целом работа симпозиума была насыщенной и разнообразной . Судя по огромному количеству собравшихся в зале слушателей , вопросы лечения и реабилитации пациентов с инсультом волнуют многих практических врачей . Именно поэтому поиск наиболее эффективных и безопасных методов терапии острых нарушений мозгового кровообращения представляется чрезвычайно важным .
Юлия Пескова Фото Олега КИРЮШКИНА
Медицинский вестник № 12 ( 733 )
8 Медицинский журнал « Дело Жизни »