диагностика
Служба клинической лабораторной диагностики Республики Татарстан на современном этапе развития
Сиразитдинов Дамир Талибович главный специалист по клинической лабораторной диагностике МЗ РТ, заведующий клинико-диагностической лабораторией ГАУЗ РКБ МЗ РТ, врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории
Состояние клинической лабораторной службы всегда определяется развитием других служб медицины – клиническая лабораторная диагностика обеспечивает до 80 % объема объективной диагностической информации для практического здравоохранения, будь то рутинные лабораторные тесты, экстренная диагностика в ургентной медицине или сложные специализированные исследования. Соответственно, главная задача службы – удовлетворить запросы клиники в отношении диагностики тех или иных заболеваний. А это значит, что появление новых запросов влечет за собой появление новых лабораторных тестов и методов диагностики. О работе клинической лабораторной службы в Татарстане и перспективах развития этой отрасли мы побеседовали с главным специалистом по клинической лабораторной диагностике Минздрава РТ, заведующим клинико-диагностической лабораторией ГАУЗ РКБ МЗ РТ Дамиром Талибовичем Сиразитдиновым.
― Дамир Талибович, как организована работа клинической лабораторной службы в нашей республике?
― Организация ее работы определена Приказом Минздрава РФ от 25.12.97 № 380 « О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации », регламентирующим функционирование лабораторной службы, начиная от оснащения лабораторий и заканчивая квалификационными характеристиками персонала. В соответствии с приказом выделяются различные уровни медицинских учреждений с определенным числом стационарных коек и количеством посещений в сутки, которым соответствуют тот или иной набор и уровень оборудования, позволяющего выполнять определенный спектр лабораторных исследований.
Оснащение лабораторий в медучреждениях устанавливается прежде всего спектром лечебно-диагностических программ, которые выполняются в этих учреждениях. К примеру, в центральных районных больницах, как правило, не выполняются сложные лабораторные тесты. Лаборатории в составе крупных стационаров республиканского и регионального уровня оснащены широким набором оборудования и способны выполнять исследования, призванные удовлетворить потребности многопрофильной клиники. Задачи более углубленной диагностики поставлены перед крупными специализированными лабораториями. Например, лаборатория казанского СПИД-центра и центральные вирусологические лаборатории, выполняя соответствующие исследования, обслуживают пациентов не только собственного учреждения, но и клиник Казани, других городов и районов Татарстана, которые в случае необходимости всегда имеют возможность направить туда материал.
В целом организация клинической лабораторной службы в соответствии с вышеозначенным приказом имеет под собой разумные основания. Однако нельзя не отметить и то, что с момента издания данного фундаментального приказа прошло уже двадцать лет, за это время актуализировались новые клинические патологии, в соответствии с чем появилось множество новых методов исследования, обогатился спектр оборудования. В настоящее время оценивается возможность реорганизации службы. Собственно, постепенно это уже происходит: отдельными приказами редактируются некоторые положения данного регламентирующего документа, например, в соответствии с требованиями настоящего времени определяется функционал специалистов клинической лабораторной службы, спектр оборудования, необходимого для укомплектования медицинских учреждений на современном этапе, и так далее. Возможно, такой способ реорганизации действительно более целесообразен, нежели издание нового глобального приказа, поскольку, учитывая динамичное развитие лабораторной службы, он будет лишь отражать данную статическую ситуацию, которая спустя какое-то время вполне может измениться. Функциональный под-
№ 5( 13) 2016 37