Вестник акушерской анестезиологии №3(5) Март 2018 Вестник Март_2018_01 | Page 17

Вестник акушерской анестезиологии 2018 № 3 ( 5 )
может быть эффективно для уменьшения послеродового кровотечения ". Кстати , цена транексамовой кислоты колеблется от 0,8 до 1,2 доллара .
У меня однозначное мнение , что если каждой африканской женщине , а речь , в основном , идет об этом регионе , и данные были собраны в Экваториальной Африке , дать ампулу окситоцина ценой в 50 центов и ампулу транексамовой кислоты ценой в 1 доллар , то ВОЗ не будет иметь материнскую смертность в этом регионе , равную 800-900 на 100 тысяч родов . Но это уже начало другой дискуссии ...
Prof . Alexander Ioscovich , Jerusalem , Israel
Комментарий научного редактора К сожалению , надо констатировать , что за последние десятилетия стремление опубликовать статью , не важно какого качества , стала вожделенной целью любого ученого . И , конечно , чтобы статья была в тренде , возникла необходимость в статистической значимости результатов исследования . Ученые стали использовать все возможные статистические и математические модели для того , чтобы доказать , что результаты их исследований достоверно значимые ! Однако в этой погоне за статистической достоверностью мы забыли о клинической значимости результатов . С одной стороны , неверная интерпретация данных исследования может « похоронить препарат », потому что разница в 0,4 % не существенна , но с другой стороны — это 36 жизней ( разница в исследовании WOMAN )!!! Кто-то сможет сказать , что 36 дочерей , жен , матерей – это не очень большая разница !?
Если мы предполагаем , что есть препарат , который способен спасти сотни жизней , но пока нет достаточно РКИ , нет мета-анализов и систематических обзоров уровня 1А , должны ли мы , только основываясь на этом не использовать его в своей практике ? Когда речь идет об интенсивной терапии , о жизни пациента здесь и сейчас .
Рассуждения о математике очень важны , они крайне необходимы для правильной и надежной оценки полученных результатов , но не стоит забывать : математика и статистика могут помочь принять нам правильное решение , но они не должны быть решением наших задач . Не всегда мы можем доказать эффективность с помощью статистики , но порой она существует !
Вспомните детство или своих детей , порой поцелуй гораздо эффективнее любого лекарства … Роненсон А . М .
Дай мне поцеловать рану и все будет хорошо .
Не слушай ! Это не лучше , чем плацебо !
Obstetric Anesthesia Digest 2018 № 3 ( 5 )
17