Вестник акушерской анестезиологии 2018 № 3( 5)
может быть эффективно для уменьшения послеродового кровотечения ". Кстати, цена транексамовой кислоты колеблется от 0,8 до 1,2 доллара.
У меня однозначное мнение, что если каждой африканской женщине, а речь, в основном, идет об этом регионе, и данные были собраны в Экваториальной Африке, дать ампулу окситоцина ценой в 50 центов и ампулу транексамовой кислоты ценой в 1 доллар, то ВОЗ не будет иметь материнскую смертность в этом регионе, равную 800-900 на 100 тысяч родов. Но это уже начало другой дискуссии...
Prof. Alexander Ioscovich, Jerusalem, Israel
Комментарий научного редактора К сожалению, надо констатировать, что за последние десятилетия стремление опубликовать статью, не важно какого качества, стала вожделенной целью любого ученого. И, конечно, чтобы статья была в тренде, возникла необходимость в статистической значимости результатов исследования. Ученые стали использовать все возможные статистические и математические модели для того, чтобы доказать, что результаты их исследований достоверно значимые! Однако в этой погоне за статистической достоверностью мы забыли о клинической значимости результатов. С одной стороны, неверная интерпретация данных исследования может « похоронить препарат », потому что разница в 0,4 % не существенна, но с другой стороны— это 36 жизней( разница в исследовании WOMAN)!!! Кто-то сможет сказать, что 36 дочерей, жен, матерей – это не очень большая разница!?
Если мы предполагаем, что есть препарат, который способен спасти сотни жизней, но пока нет достаточно РКИ, нет мета-анализов и систематических обзоров уровня 1А, должны ли мы, только основываясь на этом не использовать его в своей практике? Когда речь идет об интенсивной терапии, о жизни пациента здесь и сейчас.
Рассуждения о математике очень важны, они крайне необходимы для правильной и надежной оценки полученных результатов, но не стоит забывать: математика и статистика могут помочь принять нам правильное решение, но они не должны быть решением наших задач. Не всегда мы можем доказать эффективность с помощью статистики, но порой она существует!
Вспомните детство или своих детей, порой поцелуй гораздо эффективнее любого лекарства … Роненсон А. М.
Дай мне поцеловать рану и все будет хорошо.
Не слушай! Это не лучше, чем плацебо!
Obstetric Anesthesia Digest 2018 № 3( 5)
17