«Ψυχολογία :έρευνα & εφαρμογές»
Νοέμ, 2019
Tόμος 2, Τεύχος 5, ISSN: 2623- 3673
καθυστέρηση διενέργειας ακτινογραφίας θώρακα, ο κλινικός μπορεί
να δηλώσει: "όντως περιμένετε αρκετή ώρα, αν καθυστερήσει κι άλλο
το ακτινολογικό θα προχωρήσουμε σε εξέταση από την άμεσα
διαθέσιμη ειδικότητα "). Ο δεύτερος τρόπος δηλώνει συμφωνία κατ’
αρχήν (για το διεγερμένο ασθενή που παραπονιέται ότι βρίσκεται στο
νοσοκομείο ακούσια ο κλινικός μπορεί να συμφωνήσει μαζί του κατ
'αρχήν λέγοντας: «πιστεύω ότι όλοι πρέπει να αντιμετωπίζονται με
κατανόηση και σεβασμό»). Ο τρίτος είναι να υπάρξει συμφωνία μέσω
ήπιας αντιπαράθεσης χρησιμοποιώντας μία λογική υπόθεση (π.χ. αν
ο ασθενής υποβαθμίζει την υψηλή ένταση της φωνής του λέγοντας
πως οι άλλοι έχουν ευαίσθητη ακοή, ένα κατάλληλο σχόλιο θα
μπορούσε να είναι : «θα μετριαζόταν αυτό που νιώθετε αν όλοι εδώ
μέσα χρησιμοποιήσουμε την ίδια ένταση;») (Fishkind A. 2002).
5.8 Οριοθέτηση
Είναι ουσιώδες να ενημερώνεται σαφώς ο ασθενής για τις αποδεκτές
συμπεριφορές εντός του χώρου του ΤΕΠ. Η ρύθμιση των ορίων
πρέπει να είναι λογική και να γίνεται με σεβασμό. Είναι αναγκαία από
πλευράς του κλινικού η εκπαίδευση του ασθενή στο πώς να
διατηρήσει τον έλεγχό του.
5.9 Προσφορά επιλογών και αισιοδοξία
Για τον ασθενή που δεν του έχει απομείνει τίποτα παρά η
συμπεριφορά μάχης ή φυγής, η προσφορά εναλλακτικών επιλογών
είναι ένα χρήσιμο εργαλείο αποκλιμάκωσης. Στο σημείο αυτό θα
πρέπει να θιγεί το ευαίσθητο και δύσκολο ζήτημα της ανάγκης λήψης
φαρμακευτικής αγωγής εάν φυσικά αυτή ενδείκνυται. Η ήπια
αντιπαράθεση μπορεί να είναι επίσης χρήσιμη: «Είναι σημαντικό να
είστε ήρεμος για να μπορέσουμε να μιλήσουμε».
Η έκφραση ρεαλιστικής αισιοδοξίας είναι ιδιαίτερα χρήσιμη και
αποτελεσματική. Η αισιοδοξία αφορά στη διαβεβαίωση του ασθενούς
ότι τα πράγματα πρόκειται να βελτιωθούν, ότι θα είναι ασφαλής και
ότι θα ανακτήσει τον έλεγχο.
5.10.1 Ενημέρωση του ασθενούς
Ύστερα από οποιαδήποτε παρέμβαση που δεν είναι σύμφωνη με τη
βούληση του ασθενούς είναι καθήκον του κλινικού που έδωσε την
οδηγία αυτής της παρέμβασης να αποκαταστήσει τη θεραπευτική
σχέση και να μειώσει έτσι τον κίνδυνο υποδαύλισης της διέγερσης. Η
ενημέρωση θα πρέπει να ξεκινά με την εξήγηση του γιατί ήταν
απαραίτητη η συγκεκριμένη παρέμβαση.
5.10.2 Ενημέρωση του προσωπικού
Το προσωπικό πρέπει να ενημερώνεται έγκαιρα εάν πρόκειται να
χρησιμοποιηθεί μέθοδος περιορισμού του ασθενούς. Επίσης πρέπει
να ενημερώνεται και για τις ενέργειες που θα ακολουθήσουν τον
περιορισμό. Το προσωπικό με τη σειρά του θα πρέπει να είναι σε