The 8th Romanian "Ian Donald” Course
Al XII-lea Congres Națíonal de Medicină Perinatală
Analiza prematuriății și a complicațiilor neonatale într-un spital multidisciplinar
de urgență din România
Rezumat
Prematuritatea reprezintă cauza principală a mortalității și morbidității neonatale, Fiind
asociată cu aproximativ o treime din totalul deceselor infantile. Printre complicațiile majore ale
prematurității se numără paralizia cerebrală, tulburările de vedere și tulburările cognitive sau auditive.
Condițiile asociate cresc în intensitate și frecvență invers proporționale cu vârsta gestațională și
greutatea la naștere. Complicațiile pe termen scurt rezultă din imaturitatea anatomică sau funcțională
în timpul perioadei neonatale. Cele mai frecvent întâlnite complicații pe termen scurt sunt hipotermia,
anomaliile respiratorii, anomaliile cardiovasculare, hemoragia intracraniană, hipoglicemia,
enterocolita necrotizantă, infecția și retinopatia de prematuritate. Una sau mai multe dintre aceste
afecțiuni care se suprapun cu prematuritatea, cresc riscul de deces neonatal și de complicații pe
termen lung. La Spitalul Universitar de Urgență din București, în decursul a trei ani, au fost înregistrate
1405 nașteri premature și sugari cu greutate mică la naștere, ceea ce înseamnă o incidență de 10%. În
studiul nostru retrospectiv, am analizat distribuția acestor cazuri în funcție de sex, vârstă gestațională,
condiții obstetricale și materne asociate. În grupul studiat a fost analizată incidența principalelor
complicații pe termen scurt. Scorul Apgar la un minut a fost semniFicativ mai mic comparativ cu
sarcinile singulare care nu au avut complicații, aproximativ 30% dintre sugarii prematuri au primit un
scor Apgar mai mic de 8 la naștere. Peste 9% dintre sugarii studiați au prezentat unul sau mai multe
episoade de insuFiciență respiratorie acută sau stop cardiac. Factorul infecțios a fost asociat în 19,3%
dintre cazuri, iar 8,7% dintre sugarii prematuri au necesitat admiterea în unitatea de terapie intensivă
neonatală. Din totalul de 12987 de nașteri înregistrate în spitalul nostru în trei ani, 1,7% dintre copii s-
au născut la o vârstă gestațională mai mică de 32 de săptămâni. Greutatea scăzută la naștere și
prematuritatea rămân un subiect de interes în obstetrică în ceea ce privește contribuția majoră la
morbiditatea și mortalitatea infantilă.
Cuvinte cheie: naștere prematură, greutate mica la naștere, insuFiciență respiratorie
R6
Current Trends In Delivery Of The Foetus In Breech Presentation
Gh.Cruciat, Andreea Florian, P.Cotutiu, Andreea Dumitru
Clinica Ginecologie 1, SCJU Cluj Napoca
Abstract
Compared to cephalic presentation, breech presentation associates with higher morbidity and
maternal and neonatal mortality. This is due to: the initial causes that lead to pelvic presentation,
prematurity, and to an increased risk of foetal trauma and asphyxia during delivery. In an attempt to
Obstetrica și Ginecologia
19
27 - 30 Septembrie 2017