Vida Médica Volumen 76 N°3 2024 3 | Page 9

VIDAMÉDICA / Columnas de Opinión
{ 9 no profundiza en medidas de seguridad ( sujeción mecánica , aislamiento ), las cuales deben ser reguladas de acuerdo con estándares de derechos humanos . Además , el plan de desinstitucionalización requiere mayor precisión en términos de tiempo y recursos , ya que no se trata solo de “ deshospitalizar ”, sino de integrar servicios de cuidados sociosanitarios , rehabilitación , trabajo y participación social . El proyecto también debe detallar con claridad los servicios ambulatorios comunitarios , siguiendo las recomendaciones de la OMS , que priorizan la asistencia en centros no especializados apoyados por una red comunitaria de salud mental . Es fundamental que los hospitales generales cuenten con camas para pacientes psiquiátricos , separadas en diferentes unidades , y que los servicios forenses se integren a la red de salud , garantizando la hospitalización judicial solo cuando esté clínicamente justificada . Finalmente , se necesitan camas forenses en todas las regiones y más formación de psiquiatras especializados . La ley debe ir más allá de lo enunciativo para convertirse en una herramienta efectiva que responda a las necesidades reales del país . Es hora de que Chile asuma un compromiso serio con la salud mental , con medidas concretas que aseguren un bienestar integral para todas y todos . Como Comisión de Salud Mental del Colegio Médico , estamos comprometidos en colaborar activamente en este proceso , con la esperanza de construir una ley efectiva que no solo marque un hito , sino que transforme la realidad de miles de personas en Chile .
Dra . María Paz Soto Presidenta Departamento de Medicina Privada
ARANCELES JUSTOS Y ACCESO EQUITATIVO : CLAVES PARA MEJORAR LA ATENCIÓN DE SALUD
El principal desafío del Departamento de Medicina Privada es fortalecer la relación entre la red de salud pública y privada . En primer lugar , es fundamental aumentar la oferta de atención ambulatoria , ya que este es uno de los principales problemas de acceso para los pacientes , especialmente en regiones . Esta escasez de prestadores se debe a aranceles poco atractivos para los profesionales . En períodos anteriores , el Departamento llevó a cabo mesas de trabajo en colaboración con las Sociedades Médicas y Fonasa para aumentar los aranceles de la Modalidad de Libre Elección en algunas especialidades . Por ello , hemos decidido iniciar una nueva mesa de trabajo con la aseguradora estatal , para promover un aumento de aranceles para todas las especialidades . Creemos que no deben existir profesionales de primera y segunda clase . Estamos conscientes de que esto implicará un mayor gasto por parte de Fonasa , pero la intención es permitir un incremento en la oferta que contribuya a reducir la lista de espera . En la actualidad , no hay datos sobre las prestaciones duplicadas que surgen por la atención en los niveles público y privado , lo que genera costos adicionales para el Estado y , al no existir interoperabilidad entre los prestadores , el problema de los pacientes persiste . En 2025 se implementará la Modalidad de Cobertura Complementaria ( MCC ), que incluirá un aumento en los aranceles de consultas y procedimientos ambulatorios , lo cual resulta más atractivo que la Modalidad de Libre Elección . Con esto , esperamos incrementar la oferta de prestadores . Sin embargo , es necesario evaluar las prestaciones hospitalarias , ya que el control de costos no debe comprometer la calidad de la atención . Por todo lo anterior , es esencial establecer una mesa de trabajo conjunta con Fonasa , prestadores privados y médicos para analizar los primeros resultados de la licitación de la lista de espera . Los médicos somos actores clave en la gestión clínica y en la eficiencia de los casos financiados a través de los Grupos Relacionados por Diagnóstico ( GRD ). Como Departamento , buscamos proporcionar herramientas de gestión clínica y financiera que permitan a los médicos desempeñar un papel central en los cambios necesarios , sin afectar la calidad de la atención . Creemos que estas definiciones no pueden ser únicamente comerciales y financieras ; también es crucial implementar cambios y estandarizar los procesos de atención . La integración de los prestadores de salud durante la pandemia de COVID-19 demostró que no solo puede robustecer el sistema , sino que también representa una solución viable para garantizar el acceso oportuno a la atención de salud . Por esta razón , es de suma importancia que todos los integrantes trabajen de manera conjunta y que los médicos asuman un rol activo en la gestión del cambio .