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VIDAMÉDICA / Columnas de Opinión
COLUMNAS DE OPINIÓN
Dra . Daniela Díaz Presidenta Depto . Género y Salud
ACOMPAÑAR LA IDENTIDAD DE GÉNERO : DERRIBANDO MITOS EN EL CUIDADO DE NNA TRANS Y DE GÉNERO NO CONFORME
La identidad de género es una parte fundamental del desarrollo humano , comenzando a manifestarse desde temprana edad , a veces tan pronto como a los 3 años . Es crucial entender que este proceso es personal y no sigue un camino uniforme para todas las personas . En los últimos meses hemos sido testigos de un intenso debate en torno al manejo en salud de niños , niñas , niñes y adolescentes ( NNA ) trans y de género diverso , en dónde se ha intentado sembrar en la sociedad información errónea que me gustaría desmentir brevemente . Uno de los temas en discusión ha sido el uso de bloqueadores de pubertad utilizados para posponer el desarrollo de las características sexuales secundarias . Al respecto , es importante mencionar que estos medicamentos son considerados seguros y reversibles . Su uso en población con identidad de género no conforme solo está indicado para quienes quieran hacerlo y con el debido consentimiento informado de padres , madres y asentimiento del adolescente ; iniciándose posterior al comienzo de la pubertad . Respecto a las tasas de arrepentimiento , de acuerdo a la evidencia disponible , el número es bajo . Según un estudio realizado por The Trans Youth Project en 2022 , solo el 2,5 % de los NNA dejan de identificarse como personas trans o no binarias posterior a 5 años de realizar la transición social y que la mayor parte de éstos suele arrepentirse previo a los 10 años de edad . Si existiera arrepentimiento , éste ocurre en una etapa en que los cambios son totalmente reversibles . Un estudio publicado en 2020 donde se encuestó a 20.619 personas trans , se observó que aquellas que recibieron tratamiento con supresión puberal presentaron significativamente menores probabilidades de sufrir depresión o ideación suicida en la vida ; en comparación con aquellas que deseaban la supresión pero no la recibieron , evidenciando la importancia de un acceso equitativo y oportuno a estos tratamientos . En Chile , existen regulaciones estrictas y estándares médicos rigurosos . Las y los especialistas que trabajan con esta población están altamente capacitados y constantemente actualizados en las mejores prácticas . La evidencia nos deja en claro que el arrepentimiento de NNA que inician bloqueadores puberales es bajo , que cuando esto ocurre los cambios son reversibles y que los beneficios , sobre todo en salud mental , son significativos . La desinformación puede crear barreras para el acceso a la atención y negar servicios sin una justificación clara no sólo perpetúa el estigma y la exclusión social , sino que también pone en riesgo el bienestar y el desarrollo integral de NNA . Por lo mismo , acompañar su identidad desde temprana edad , proporcionar el acceso a cuidados médicos basados en la evidencia y desafiar la desinformación son pasos fundamentales hacia un futuro más inclusivo y saludable para todas las personas .
Dra . Gladys Bórquez Presidenta Depto . de Ética
OBJECIÓN DE CONCIENCIA PROFESIONAL
Entendemos por objeción de conciencia profesional ( OC ) la negativa a cumplir con un deber de prestar asistencia exigido por las leyes , aduciendo para ello razones morales o de conciencia . Ésta surge en una sociedad de tipo democrático donde se permite la deliberación de sus ciudadanos y se respeta la capacidad moral de las personas . La OC surge así del derecho a la libertad ideológica . Puesto que se han generado algunas dificultades de acceso a la prestación solicitada y enmarcado en la Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo , la autoridad sanitaria ha propuesto modificar el reglamento de ejercicio de OC . En este sentido , parece necesario reflexionar sobre nuestras obligaciones éticas al respecto . El Código de Ética de nuestro Colegio señala que el respeto de la vida humana desde su inicio y hasta su término constituye el fundamento básico del ejercicio profesional médico . Reconoce la diversidad valórica existente en la sociedad y que el ejercicio de la autonomía de la mujer embarazada permite en la legislación vigente la solicitud de interrupción voluntaria del embarazo en tres causales y que el médico puede tanto practicarla como excusarse invocando la OC . El respeto a la autonomía es la novedad de la relación clínica actual y en este paradigma el profesional es un ciudadano con valores personales , pero también con obligaciones profesionales , éticas y jurídicas definidas colectivamente y no de forma individual . Sabemos que la conciencia como juicio reflexivo personal nos dicta en lo más íntimo las decisiones que ayudan a preservar