VIDAMÉDICA / FalmedEduca
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Dra . María Begoña Yarza , Gerenta de calidad Clínica Santa María y especialista en Salud Pública :
“ NUNCA DEBEMOS PERDER LA
HUMANIZACIÓN DEL PACIENTE ”
Tomar decisiones en un contexto de incertidumbre , adaptarse de manera rápida a los cambios generados por la pandemia , trabajar en equipo , reforzar el liderazgo médico , así como mantener siempre una excelente relación con el paciente , son parte de los aprendizajes que deja el Covid en las unidades de emergencia , explica la Dra . Yarza .
Por Pedro Soto Palma que los pacientes y familiares se percataron del esfuerzo que el personal sanitario hizo .
La Dra . María Begoña Yarza es una reconocida pediatra
chilena , con una amplia trayectoria profesional en el mundo público . Fue subdirectora médica del Hospital San Borja Arriarán , encargada de la Unidad de Procesos Asistenciales del Depto . de Hospitales del Ministerio de Salud y Directora del Servicio de Salud Sur . Y por muchos años , directora del Hospital Exequiel González Cortés . Sin embargo , esta entrevista recoge su mirada frente a la pandemia provocada por el virus Covid-19 desde su actual cargo como gerenta de calidad de la Clínica Santa María .
¿ Cuáles fueron los principales desafíos que enfrentaron en el actual contexto sanitario ? Primero : la capacidad de adaptarnos rápidamente . Esto significó capacitar al equipo médico para dar respuesta a la emergencia sanitaria y así disponer de camas críticas . Debimos transformarnos , cambiar la UCI pediátrica para atención de adultos , por ejemplo . Esta capacidad fue un desafío tremendo . Segundo : la capacidad de tomar decisiones ante un alto nivel de incertidumbre . Lo que en un momento sabíamos sobre el Covid a la semana cambiaba . Tercero : la organización del equipo médico para formar parte de una solución general .
¿ Cuáles fueron las decisiones más complejas que enfrentó el equipo médico ? Como no teníamos una experiencia anterior para identificar las formas de Lex Artis , tuvimos que protocolizar y generar conductas consensuadas , estandarizadas . En este sentido , los Comité de Ética estaban operando de manera online para apoyarnos desde esa perspectiva o desde la limitación del esfuerzo terapéutico . También fue complejo el aislamiento de los pacientes , y para ello capacitamos al personal y familiares , porque no toleramos un aislamiento absoluto . Fue muy duro .
¿ En este contexto sanitario , aumentaron los reclamos o judicialización de la medicina ?
Dra . María Begoña Yarza Gerenta de calidad Clínica Santa María y especialista en Salud Pública
A pesar del alto volumen de pacientes que atendimos , yo te podría decir que casi no registramos reclamos , y creo que se debe a
¿ Cuál es el rol del médico en esta crisis sanitaria ? Por ejemplo : recuerdo al jefe de servicio de los anestesistas . No se demoró ni dos segundos en ponerse al servicio de la unidad de paciente crítico . Es decir , el liderazgo médico se grafica en guiar al equipo , capacitarse y ponerse al servicio del bien común , del paciente . Esto es un claro ejemplo de liderazgo médico .
¿ Cuán importante fue utilizar la Telemedicina ? Había dos funciones donde comenzamos a utilizar la telemedicina : para los pacientes crónicos que no estaban asistiendo a sus respectivos controles , por miedo a contagiarse . Sabíamos que su estado de salud podría empeorar y por ello impulsamos el servicio de telemedicina . También potenciamos este servicio para aquellos pacientes que tenían sus primeras consultas , y entonces se evaluaba si podían seguir bajo la atención de un médico en esta modalidad o era necesario el carácter presencial .
La telemedicina llegó para quedarse y le agrega valor a la atención médica .
¿ Cuál es la enseñanza en materia de seguridad médica que deja el Covid al cuerpo médico ? Diría que lo primero es nunca perder la humanización en la atención del paciente : no podemos tener la mejor tecnología de punta pero descuidar su atención .
En segundo lugar , dado que el Covid nos pone limitantes para la cercanía entre las personas y sobre todo para la atención médica . Tuvimos que buscar las formas para mantener una atención adecuada y de esta forma evitar el contagio .
Por último , en el contexto de pandemia , siempre mantener la seguridad del paciente . Siempre transparentar toda la información vinculada a su atención , entregarle información sobre el procedimiento , los riesgos , cuidados y siempre manejar sus expectativas . Este punto es muy relevante .
“ El liderazgo médico se graficó en guiar al equipo , capacitarse y ponerse al servicio del bien común , del paciente . No podemos tener la mejor tecnología de punta pero descuidar su atención .”
-- > Todo el equipo de salud debe tener algún sistema visible de identificación personal , incluyendo la función que desempeñan .