VIDAMÉDICA / YO SOY PÚBLICO { 15
Apesar que Chile ha sido una de las economías de más rápido crecimiento en Latinoamérica ; fue el primer país sudamericano en ingresar a la OCDE ; ha reducido la pobreza y tiene uno de los PIB per cápita más altos de la región ; está entre los 10 países más eficientes en el cuidado de la salud y ha aumentado la esperanza de vida para hombres y mujeres , aún enfrenta grandes desafíos en materia de protección social , especialmente en asegurar un acceso equitativo y oportuno a prestaciones sanitarias de calidad , con protección financiera para toda la población . El presidente del Departamento de Políticas de Salud y Estudios del Colegio Médico , Dr . Roberto Estay , explica que hay elementos suficientes para hablar de una crisis y que “ nosotros vivimos día a día las dificultades colocando la cara a los usuarios frente a una serie de falencias , entre ellas la falta de oportunidad y cobertura de tratamientos . Lo positivo , es que estamos a tiempo de tomar medidas , desde el control de factores de riesgo , hasta una mejor respuesta de los prestadores ”. El problema se debe a diversas causas , pero el factor que más incide es el financiamiento . Según datos de la OCDE , el sistema se sustenta con el 8,4 % del PIB , del cual el 50 % son recursos públicos . Si se compara con los otros países de la organización , ambas cifras están bajo el promedio . Además , del gasto en salud , el 37 % sale del bolsillo de los usuarios , versus el 19 % que promedian las naciones OCDE . Este presupuesto se destina principalmente a medicamentos ( 38 %) y consultas médicas ( 19,8 %). De acuerdo a datos de la Casen 2015 , el 77,3 % de los chilenos cotiza en Fonasa , mientras que el 15,1 %, en Isapres . El seguro público , concentra a las personas de menores ingresos y mayor carga de enfermedad ; y el privado a los de mayores ingresos y menor riesgo . A esto se suma que el sector público cuenta con una lista de espera de más de un 1 millón 600 mil personas ; con tiempos que pueden llegar a más de 3 años ; y problemas en la calidad de las prestaciones , derivadas de la falta de infraestructura , equipamiento y personal en la red pública . El sector privado , por su parte , conlleva grandes gastos en aseguramiento y copagos ; alzas unilaterales de los planes ; y discriminación por edad , género y estado de salud . Además , son cuestionables sus altas utilidades , las que en 2017 se incrementaron en 40,6 %, llegando a $ 70.577 millones .
Realizar mejoras en los seguros privados , dejando de lado el público , nos lleva a profundizar la inequidad en un sistema ya muy segregado
Dr . Roberto Estay Pdte . Dpto . Políticas de Salud y Estudios , Colmed
El Ejecutivo debe incluir una reforma que contenga como pilar central los determinantes sociales en materia de salud
Recaredo Gálvez Cientista Político , Fundación Sol
Una propuesta integral La presidenta del Colegio Médico , Dra . Izkia Siches , es enfática : “ cuando vemos a nuestros pacientes empobrecidos , endeudados , discriminados por ser enfermos , ancianos o mujeres , efectivamente hay algo en el sistema que tenemos que resolver ”. En Octubre de 2017 , el Colegio Médico de Chile , a través de su Departamento de Políticas y Estudios , entró en la discusión sobre los desafíos del sistema sanitario en Chile y elaboró el documento “ Financiamiento de la salud en Chile : elementos para la discusión de una reforma necesaria ”. Este año , tras el anuncio del gobierno de realizar un cambio parcial al sistema , que sólo afectaría a las Isapres , el Colegio
Cuando vemos a nuestros pacientes empobrecidos , endeudados , discriminados , efectivamente hay algo que tenemos que resolver
Dra . Izkia Siches Presidenta Colegio Médico de Chile