Unidad 5 Anteproyecto de Investigación FIN_U5_EA_CLAM_anteproyectodeinvestigacion | Page 5

Nombre(s), apellido paterno, apellido materno
En un intento por reducir los efectos colaterales de la derivación biliopancreática y
permitir una mejor calidad de vida en cuanto a saciedad y malabsorción, Marceau
y su grupo en Canadá modificaron la operación; la gastrectomía distal se convirtió
en manga o tubo gástrico e incorporan una sustitución o switch duodenal que
permite la continuidad del asa alimentaria, realizando una anastomosis al duodeno
con una longitud total de dos metros y medio y al asa pancreatobiliar para formar
un canal común a un metro de la válvula íleocecal. Para ese momento, Marceau
consideraba que la derivación biliopancreática era la única forma efectiva de
modificar
la
absorción
intestinal,
advirtiendo
que
podría
encontrarse
posteriormente una técnica ideal .Hernan Yupanqui
Basado en la pérdida de peso observada en pacientes que habían sido sometidos
a resecciones gástricas amplias, en el año 1966 Mason desarrolla la técnica de
bypass gástrico con división pero sin resección gástrica, adicionado a una
gastroyeyunostomía en asa como la técnica de Bilroth II; y publica sus primeros
resultados en 1967. Esta operación marca el inicio de los procedimientos
restrictivos como tratamiento de la obesidad mórbida y cuyo objetivo es limitar la
capacidad gástrica en un reservorio pequeño y obtener al mismo tiempo saciedad
temprana. Múltiples modificaciones técnicas fueron apareciendo con el objeto de
evitar las úlceras marginales y es así como Griffin en 1977 incorpora la Y de Roux
para la derivación gastroyeyunal.
También en 1977, Alden, usando engrapadoras cierra el estómago pero sin
dividirlo y realiza de igual manera la derivación gastroyeyunal.
Los estudios de absorción intestinal y la cirugía en pacientes súper obesos, así
como los bypass fallidos indujeron a la utilización de técnicas combinadas,
restrictivas y de malabsorción utilizando un asa intestinal larga como lo realizaron
Torres y Oca en 1987; cinco años después popularizadas por Brolin quien
demostró que dependiendo de la longitud del asa intestinal, se obtenía una
pérdida de peso mayor y más duradera. Dr. Miguel. Herrera
Los Estados Unidos de América fue aprobado hasta junio del 2001, y a partir de
entonces se incrementó el número de este tipo de intervenciones en forma
significativa. Salinas P.