134
ЧАСТИНА III : ТЕОРІЯ
3 . Культурний контекст та розуміння травми
Теоретичний підхід
В Частині I і в Частині II ми обговорили психологічні і фізіологічні симптоми , які можуть проявляти травмовані люди , а також деякі способи допомоги уцілілим , щоб вони могли дати раду своїм стражданням .
Тут ми розглянемо різні види ставлення до психологічної травми , які можемо зустріти в різних країнах і контекстах по всьому світу . Фізіологічні реакції на травмуючі події всюди однакові , але культурні реакції значно різняться . Тому важливо розуміти вплив культури на уцілілих , яким ми хочемо допомогти , а також усвідомлювати , що наше власне ставлення також впливає на те , що ми відчуваємо і думаємо .
Чому люди реагують по-різному в залежності від « культури »?
У словнику англійської мови « American Heritage » поняття « культура » визначається наступним чином : « Сукупність схем поведінки , предметів мистецтва , вірувань , інститутів та інших результатів роботи і думки людини , що виражаються в соціальній взаємодії , характерній для спільноти або групи населення ».
Відповідно до іншого визначенням культура є « комплексною системою придбаних схем поведінки , які є характерними для членів суспільства і не є результатом біологічного успадкування » ( Хёбель , 1966 ).
Культура дозволяє співпереживати людям , спілкуватися одне з одним , утворювати громади , передавати ідеї , цінності та спосіб життя через покоління . Вона « передає знання і навички , необхідні суспільству для виживання з плином часу ». За допомогою культури та її мови ми « вчимося » інтерпретувати різні соціальні ситуації , в тому числі реакції на травмуючі події та методи відновлення після них .
Таким чином , необхідно пам ’ ятати : те , що вважається здоровим в одному суспільстві , може сприйматися як щось шкідливе в іншому . Американська асоціація психіатрів використовує поняття , яке отримало назву « культурно обумовлений синдром » ( CBS ) ( Американська асоціація психіатрів , 1994 , нове видання DSM-IV , додаток I ). Воно об ’ єднує діагностичні категорії серед представників одного народу в окремих суспільствах або культурних зонах , метою яких є інтерпретація значення окремих повторюваних , систематичних або турбуючих переживань і спостережень ( Американська асоціація психіатрів , 1994 ). Особливістю таких синдромів є те , що їх не можна визначити з точки зору об ’ єктивних змін в органах або функціях тіла , і те , що в інших культурах вони відсутні . Такі розлади зазвичай мають психологічний або релігійний характер .
Термін CBS є спірним , тому що він може мати на увазі , що « культурно-обумовлені синдроми » відносяться виключно до спільнот , що є об ’ єктами етнографічних досліджень ( зазвичай корінного населення ), адже ті (« ми »), хто вивчають ці суспільства , не є носіями культури ( Guarnaccia і Pinkay , 2008 ). Західні суспільства , звичайно , теж є носіями культури . Останнім часом вчені все більше схиляються до думки , що ПТСР та інші стресові розлади значно відрізняються в різних культурах .
Багато досліджені приклади CBS включають в себе диссоціативні або соматичні синдроми ( відповідно до західної термінології ), які часто трапляються після отримання травм . Nervios ( нервове збудження ) в Латинській Америці , Spell ( пристріт ) в південних штатах США , Zar ( зар ) в Північній Африці і qi-gong психотичні реакції в Китаї - всі вони мають крос-культурні подібні риси . При так званих трансових розладах одержимості ( Possession Trance Disorders ) особистість людини замінюється на іншу .