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PARTE III : ELEMENTOS TEÓRICOS
Los siguientes factores pueden incrementar el riego de que una sobreviviente desarrolle un grave Trastorno de Estrés Postraumático ( TEPT ).
• La experiencia es grave ( una catástrofe natural , una guerra ). La cantidad de exposición es relevante . Cuando una persona está expuesta a múltiples incidentes ( violentos ) hay más posibilidades de que se detone el TEPT , que si hubiera estado expuesta a un único episodio de violencia .
• Un trauma se extiende a lo largo del tiempo , y la sobreviviente vive permanentemente en peligro o miedo a causa de este evento .
• La víctima es una mujer o una niña . Las mujeres y las niñas pueden enfrentar una presión adicional porque deben cuidar a niños , o porque son más sensibles a las relaciones con los demás .
• La víctima es un infante . Los infantes suelen mostrar más angustia después de las catástrofes que los adultos . Los infantes también se recuperan con más dificultad si sus padres están estresados .
• La sobreviviente está herida , o ve a otras personas asesinadas o heridas ; o ha experimentado una pérdida de control y siente indefensión ; o bien sintió pánico extremo y miedo .
• Ella recibe poco o nada de apoyo social . Después de una experiencia traumática , es importante asegurarse de que las sobrevivientes no queden aisladas sin cuidado , es importante que reciban asistencia para ayudarlas a lidiar con las secuelas de una catástrofe .
• Ella no cuenta con un grupo de apoyo .
• Ella tiene que lidiar con otras cosas además de la catástrofe : la pérdida de sus seres queridos , lesiones o dolor físico , la pérdida de su hogar o sus ingresos .
• Ella había sufrido de problemas mentales antes de que ocurriera el evento traumático . Por ejemplo , si ella había experimentado previamente violencia doméstica , eso pudo haber mermado su autoestima o su capacidad para manejar el estrés .
• Su comunidad está en recuperación . Esto puede tomar algún tiempo , y tiende a privar a las sobrevivientes de apoyo personal sumamente necesario .
Los mismos factores son relevantes para las personas que tienen una estrecha relación con las sobrevivientes de trauma , como testigos , parientes y ayudantes .
Las habilidades para afrontar las cosas se pueden entender como los recursos que están disponibles , y que la persona es capaz de utilizar en situaciones difíciles . Dichas habilidades se resumen en el acrónimo BASIC-Ph — por sus siglas en inglés —( Lahad 1993 ). Este es un Modelo de Intervención en Crisis creado por el psicólogo Mooli Lahad , especialista en trauma . En español , el acrónimo se transforma a CASIC-F .
B |
Belief |
C |
Creencias y valores |
A |
Affect |
A |
Afectos y emociones |
S |
Social |
S |
Social : Apoyo social disponible y capacidad para utilizarlo |
I |
Imagery |
I |
Imaginación : símbolos , juego , arte |
C |
Cognition |
C |
Cognición : comprensión del mundo interior y exterior |
Ph |
Physical |
F |
Físico : respiración , relajación y fortaleza física |
Conclusiones
La mayoría de las personas muestran fuertes reacciones ante eventos serios y peligrosos cuando estos ocurren , y su respuesta continúa durante algún tiempo después del evento ( de uno a tres meses ). Las hemos nombrado : “ reacciones a estrés agudo ”. Tales reacciones disminuyen con el tiempo , para muchos el proceso tarda meses ; para otros tarda años . Eso depende de la gravedad del evento y la resiliencia de la persona . Algunas personas experimentan reacciones tardías ante el trauma . Algunas pueden desarrollar trastornos persistentes , como el Trastorno de Estrés Postraumático crónico ( TEPT crónico ), depresión a largo plazo o trastornos de ansiedad . Véase :
http :// www . hhri . org / es / thematic / ptsd . html ; y Dickstein , Suvak , Litz y Adler ( 2010 ).