139
5. Помощь помощникам
( См. разделы « Хороший помощник » и « Повторное обращение к хорошему помощнику » в части II стр. 34-35 и 74 – 75)
При работе с людьми, получившими серьезные травмы, стоит уделить особое внимание реакциям помощников. Помощники также подвергаются риску.
• Вторичная травматизация. Иногда у помощников возникают такие же симптомы, как и у людей, с которыми они работают. Они могут чувствовать перевозбуждение, потребность в уединении и отдалении; после историй или присутствия во время травматических переживаний пострадавших их часто преследуют навязчивые образы и ночные кошмары. Даже одна история может привести к появлению навязчивых образов.
• Викарная травматизация. По мере того как помощники сталкиваются с человеческими страданиями, у них могут развиваться определенные черты. Их мировоззрение может стать циничным и пессимистическим. Это может привести к недооценке своих сил и сил других или утрате веры в возможность изменений, они могут стать безразличными. Со временем некоторые помощники могут почувствовать изменение собственной личности.
• Усталость от сострадания. Это состояние напоминает викарную травматизацию, но оно также может настигать специалистов, чья работа связана с помощью, которые часто сталкиваются с травмированными людьми, но работают и с другими случаями. Оно описывает форму « выгорания », что, помимо изменения когнитивных установок, заставляет людей чувствовать себя опустошенными и потерявшими мотивацию, деморализованными, скучающими и отчаявшимися, что вызывает проблемы со сном и иногда соматические расстройства, а также злоупотребление психоактивными веществами.
Во всех вышеописанных случаях помощники чувствуют, что их личные проблемы, потребности и благополучие, а также круг общения не заслуживают внимания, что их собственные риски и опасности несущественны. Такое отношение вызывает серьезные последствия. Такой человек больше не может делиться эмоциональными ресурсами с окружающими, качество его работы может падать, могут ухудшиться отношения в семье и с окружающими, сам человек может чувствовать себя несчастным и психологически нестабильным.
ЧАСТЬ III: ТЕОРИЯ
Советы
При появлении симптомов вторичной травматизации техники, используемые для помощи пострадавшим( такие как упражнения на стабилизацию, советы по улучшению сна и т. д.), во многих случаях станут эффективными и для самих помощников. Помощникам необходимо понимать важность собственных потребностей и реакций, а также отслеживать, что является триггерами для них, и менять их.
В случаях викарной травматизации и усталости от сострадания необходимо обратить внимание на дополнительные факторы.
• Наиболее подверженные риску обычно те, кто ставит чрезвычайно высокие стандарты, испытывает сложности в определении границ и предъявляет себе нереалистичные требования. Им необходимо помочь понять, что они не могут сделать все сразу, что они не являются незаменимыми и что они не могут нести ответственность за все, что происходит. Им необходимо научиться: делегировать или изменять рабочую нагрузку, брать отпуск и находить время для отдыха и расслабления, доверительно общаться с друзьями и разрешать себе планировать проведение времени с ними и с семьей, правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями и организовывать надежную поддержку и наблюдение за собственной работой.
• Викарная травматизация и усталость от сострадания наиболее часто встречаются в организациях с высокими требованиями к работникам, в которых отсутствует эффективная регуляция и управление рабочей нагрузкой, а также в организациях, в которых работают отдельно от коллег и не получают обратной связи от коллег. Рабочая обстановка должна обеспечивать обратную связь и поддержку, постоянное наблюдение и возможность учиться новому.