daquela época , o educador Abraham Flexner ( 1866-1959 ), redator do famoso relatório , revolucionou a educação médica norte-americana e também a europeia , desde então . O Relatório Flexner foi responsável pelo fechamento de 123 escolas médicas nos anos seguintes , que não tinham condições consideradas adequadas de ensino ; foram mantidas somente 32 delas .
Defende a autora que , além da falta de humanismo , um dos efeitos perversos da especialização estaria no fato de o médico não ter maturidade para aplicar bem a tecnologia e , o que é pior , não ter como hábito examinar o doente de maneira sistemática , o que impediria o desenvolvimento das habilidades de : “[...] na anamnese , ouvir e reconhecer os sintomas da história natural da doença ; no exame físico , ver e enxergar , palpar e sentir , auscultar e ouvir e , assim , perceber os sinais da moléstia ”. Essa postura levaria o médico a perder progressivamente a capacidade considerar os sinais e sintomas para fazer o raciocínio clínico .
Por razões sociais , portanto , a autora do livro em análise defende , de forma intransigente , a prioridade da formação de médicos generalistas e não especialistas .
O SUS , como propulsor de mudanças
No início dos anos 90 , com o começo da construção do Sistema Único de Saúde ( SUS ), “[...] é que a debilidade do ensino médico brasileiro e o questionamento mais incisivo do perfil dos produtos das escolas médicas adquiriram uma visibilidade social ”.
A defesa da autora , ao preferir o modelo do SUS , mostra sua preocupação com as classes desfavorecidas do país , indicando a linha social igualitária do seu trabalho .
Cinaem : desvelando a precariedade do ensino médico no Brasil
O perfil atual da escola médica brasileira pode ser deduzido das pesquisas realizadas nos anos mais recentes , e a mais importante foi desenvolvida pela Comissão Interinstitucional de Avaliação do Ensino Médico ( Cinaem ).
A influência do currículo na formação do médico é inegável . Considerações sobre como evoluíram os currículos dos Cursos de Medicina foram relevantes para a contextualização do problema da pesquisa pela autora deste trabalho .
198 Gastão Rúbio de Sá Weyne