Revista SICES - Segunda Edición 2019 Julio 2019 | Page 76

Ciencias Biológicas y de la Salud El método de diagnóstico utilizado fue Durante los 6 meses de estudio se evaluó un total de 217 pacientes, 194 resultaron negativos y 23 con resul- tado positivo por malaria, a los cuales se les dio seguimiento. El total de los casos fueron monoinfecciones cau- sadas por Plasmodium vivax de los cuales la mayoría 12/23 (52.17%) per- tenecen al género masculino mientras que el resto 11/23 (47.83%) fueron del género femenino. La población de estudio oscilaba entre los 11 y 35 años de edad. En relación a la den- sidad parasitaria identificada en el día 0 (día de diagnóstico) ambos géneros presentaron densidades parasitarias clasificadas como bajas. Sin embargo, En relación a la distribución geográ- fica de los casos identificamos que la mayoría (91.30%) de los participantes residen en el municipio de Danlí, distribuidos en cuatro localidades: Montañita-Chichicaste (17), Santa María (3), Jutiapa (1) y solo el 8.70% restante residen en el municipio de Morocelí (2), como se detalla en el Gráfico 1. Gráfico 1 Distribución de los participantes positivos para malaria según la localidad. 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 17 1 2 3 Seguimiento día 7 y 28 de iniciado el tratamiento. Durante el seguimiento se identificó que para el día 7 de haber iniciado el tratamiento el 100% de los pacientes negativizaron el control parasitológico (ausencia microscópica de estadios sexuales y asexuales del parásito), encontrándose el mismo resultado al día 28, por lo que ninguno desarrolló parasitemia. Resultados la del género femenino se presentó ligeramente más alta que la del género masculino, (5,142 parásitos/μL san- gre) y (3,971 parásitos/μL de sangre) respectivamente. María La captación de los participantes fue una tarea conjunta entre laboratorios públicos de la red del departamento y técnicos en Salud Ambiental. Los participantes confirmados como pos- itivos fueron ubicados con ayuda de los técnicos en Salud Ambiental asig- nados en cada localidad. En la primera visita denominada día 0 se les explicó el motivo de la investigación y se les invitó a participar. Luego se les hizo una serie de preguntas conforme a la encuesta epidemiológica “Encuesta para el seguimiento de pacientes pos- itivos por malaria y factores de riesgo en el departamento de El Paraíso, Honduras” y firmaron el consen- timiento informado. A todos los par- ticipantes se les explicó que tendrían 2 visitas más en un periodo de 28 días. La primera visita se hizo 7 días después de haber iniciado su tratamiento, y se procedió a tomar una muestra de sangre por punción digital para una gota gruesa control, y la segunda vis- ita 28 días después de haber iniciado el tratamiento para volver a tomar una segunda muestra para gota gruesa con- trol. Posteriormente, los resultados de ambos controles fueron entregados a los participantes por los técnicos en Salud Ambiental responsables de cada zona. gota gruesa, conforme a la Norma de Malaria en Honduras. La preparación de la gota gruesa se hizo de forma rect- angular (1.5 cm x 1.0 cm) con sangre sobre una lámina portaobjetos la cual se dejó secar a temperatura ambiente, para luego ser coloreada por la tinción de Giemsa. La coloración se llevó a cabo conforme a lo establecido en el Manual de procedimientos operativos estándar para el diagnóstico de malaria ( 10 ). La lectura de las láminas se hizo junto a microscopistas experimentados de la Unidad de Servicios Laboratoriales, observando la presencia o ausencia de los diferentes estadios, reportando Estadios Sexuales Sanguíneos (ESS), Estadios Asexuales Sanguíneos (EAS) y leucocitos para obtener la densidad parasitaria. El cálculo de densidad parasitaria en la gota gruesa se realizó utilizando criterios del Manual de pro- cedimientos operativos estándar para el diagnóstico de malaria ( 10 ), esti- mando 6,000 leucocitos/μL de sangre en ausencia de recuento leucocitario de un hemograma. Para la interpretación de los resultados se utilizó la estadística descriptiva, determinando frecuencias y porcentajes. participantes desde octubre 2017 hasta marzo 2018. Los participantes provenían de dos municipios del depar- tamento de El Paraíso, Danlí (locali- dades de: Chichicaste, Santa María y Jutiapa) y Morocelí. Se incluyeron los participantes con reporte positivo por malaria, captados por la red de labora- torios públicos de la Región Sanitaria Departamental N° 7, sin distinción de género y en edades de 11 a 35 años, con previa aceptación de Consentimiento Informado de Participación por escrito. 70