PATOLOGÍA QUIRÚRGICA FRECUENTE Cirugía pediátrica
¿ Sabés que es la hernia inguinal en niños ?
En ocasiones , la hernia puede ser visible sólo cuando un bebé llora , tose o realiza esfuerzo al defecar . Las hernias inguinales en recién nacidos y niños son causadas cuando un tejido , como parte del intestino , sobresale a través de un punto débil en los músculos abdominales , se presenta durante el nacimiento .
Este bulto formado puede causar dolor , más aún cuando el niño tose , se inclina o levanta un objeto pesado . La hernia inguinal no es peligrosa , pero si no mejora puede generar complicaciones , por este motivo de acuerdo a cada caso , se aconseja la cirugía .
El Dr . Alfredo Recalde Fretes , cirujano pediátrico , afirma que es importante el chequeo y seguimiento periódico de nuestros niños con el pediatra de cabecera , a fin de detectar patología inguinal si tuviera y realizar el tratamiento adecuado .
¿ Cómo se presenta ? » Se ve el abultamiento en la ingle , por ejemplo , con el llanto del niño o la risa . » En la zona se constata una inflamación o enrojecimiento en la piel . » A veces el paciente presenta fiebre , vómitos y dificultad para la evacuación .
Diagnóstico En general , solo se necesita realizar una exploración física para diagnosticar una hernia inguinal . » Clínico : el cirujano lleva a cabo el examen físico y constata el signo de guante de seda que es característico de esta patología .
» También por un medio auxiliar que es la ecografía .
Clasificación La consulta con el especialista es esencial . La hernia puede ser : Tipo I : la hernia no se constata durante el examen físico . Tipo II : se constata la hernia al realizar el examen físico . Tipo III : la hernia siempre presente , retorna inmediatamente después de una reducción sin esfuerzo .
¿ Cuándo operar ? Si se diagnostica a tiempo y el conducto peritoneal no se cierra antes del año , se recomienda la cirugía que puede realizarse en forma : Convencional : incisión en la región inguinal y se realiza el cierre del conducto peritoneo vaginal . Percutánea : video asistida y se hace la ligadura del saco enlazado con hilo . Laparoscópica : a través de incisiones mínimas ( trocares ) disección del saco y sutura de esta con hilo .
Recomendaciones El Dr . Recalde Fretes refiere “ cuando esta patología se diagnostica a tiempo , evitamos complicaciones , como la estrangulación de la hernia ( presencia del intestino en el saco herniario y no llegaríamos a la necrosis ). Recuerde que tener un hijo sano es sinónimo de buen desarrollo y crecimiento , esto se logra con los controles periódicos con su pediatra de confianza ”.
DR . ALFREDO RECALDE FRETES Cirujano pediátrico – Laparoscopista . Médico certificado por la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica y por la Sociedad Paraguaya de Cirugía Endoscópica .
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