Revista de Medicina Veterinaria Revista Medicina Veterinaria Nº3 | Page 45
desventaja al utilizar heparina es que interfiere la
coloración de los leucocitos y suele provocar acúmulos
de plaquetas por lo que sólo se recomienda para química
sanguínea (Mussart, 2010).
El objetivo de este trabajo es determinar el efecto del
retraso en el procesamiento de las muestras refrigeradas
para la medición de glicemia con distintos
anticoagulantes, en muestras de caninos y felinos
atendidos en un hospital clínico veterinario universitario
de la ciudad de Concepción.
En un estudio realizado por Vargas et al. (1986) se
establece que el tiempo mínimo para la estabilización de
la glucosa en una muestra varía según el método
utilizado. De acuerdo a los antecedentes proporcionados
anteriormente, se desprende que el tiempo transcurrido
entre la obtención de la muestra y la realización del
análisis (tiempo de preanalítica) es clave para la correcta
determinación de la glucosa sanguínea, ya que los
anticoagulantes utilizados difieren en el momento en
que comienzan a ser eficaces deteniendo la glucólisis
proporcionando un rango de variación de la glicemia
debido al consumo de glucosa in vitro realizada por las
células presentes en la sangre. Por otra parte, hay
evidencia de que los anticoagulantes tienen un tiempo
específico respecto a la duración de su acción, el cual
varía según las propiedades de cada anticoagulante, lo
que establece un tiempo límite para realizar las pruebas
de laboratorio desde el minuto en que se extrae la
sangre. Lo anteriormente señalado significa un problema
para aquellos médicos veterinarios que no cuentan con
la proximidad de un laboratorio clínico, así como también
para los mismos laboratorios cuando no procesan las
muestras el mismo día de su recepción. Además, según
los antecedentes descritos, la velocidad del metabolismo
de la glucosa in vitro depende también de la temperatura
a la cual se mantiene la sangre, por lo que la temperatura
de conservación de la muestra en el tiempo de
preanalítica debe ser, en condiciones ideales, 4°C.
Material y Método
La investigación fue realizada durante el mes de enero
2018 en el Hospital Clínico Veterinario de la Universidad
San Sebastián (HCV-USS), Campus Tres Pascualas, en la
ciudad de Concepción, Chile. Se obtuvo una muestra de
7.5 mL de cada animal, la que fue repartida en tubos
distintos, uno con Citrato sódico, otro con Heparina de
Litio y otro con Fluoruro de sodio, éstos fueron
mantenidos a 4°C en un refrigerador dentro del
laboratorio. Se midió la glicemia en cada tubo en
alícuotas de 5 uL a los siguientes tiempos post obtención
de la muestra:
-T1: 1 hora post extracción
-T2: 4 horas post extracción
-T3: 24 horas post extracción
-T4: 48 horas post extracción
Los valores obtenidos se registraron en una planilla
Excel® en la que se encuentran individualizados todos los
sujetos del estudio para realizar el análisis estadístico
correspondiente. El número del tamaño muestral se
definió mediante la fórmula de comparación de dos
medias en parámetros numéricos en una población
infinita. Tipo de test: bilateral.
Por lo anterior, es necesario identificar cuál de los
anticoagulantes que se utilizarán en el estudio
proporciona información más confiable y precisa
respecto a la medición de la glucosa sanguínea y cuál de
ellos evita el consumo de glucosa por mayor tiempo, para
así proporcionarle a los clínicos un antecedente válido
para decidir qué anticoagulante utilizarán al minuto de
extraer muestras sanguíneas según su proximidad al
laboratorio y el tiempo estimado de demora para el
procesamiento de la muestra.
En donde:
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