compromisso irreversível da estatura final . Muito embora o racional descrito , importa referir que não existem descritos na literatura casos de paragem precoce de crescimento associados à utilização de esteroides anabólicos . Tal facto poderá ser justificado quer pela sua utilização pontual , em crianças e / ou adolescentes jovens , poder ocorrer sob supervisão médica em casos em que o EAA tivesse indicação terapêutica ( ex : atraso da puberdade ), quer pelo facto de provavelmente a sua utilização intencional ocorrer em idades mais tardias , nomeadamente após o encerramento epifisário .
Para além de condicionar a aceleração da maturação biológica , a utilização de esteroides anabólicos está ainda associada a aumento da massa óssea ( aquisição precoce do pico de massa óssea ), bem como a hipertrofia do músculo esquelético que , por ocorrer desajustada das adaptações do tecido conjuntivo ( bainhas tendinosas ), poderá resultar , nesta fase da vida , em maior risco de lesões . Efetivamente , a adaptação do músculo esquelético ( hipertrofia e aumento de força ) resultante da administração de esteroides anabolizantes ocorre mais rapidamente que as adaptações do tecido conjuntivo . Estas modificações a dois tempos resultam no desequilíbrio de forças favorecedor de lesões das bainhas tendinosas , na direta proporção ao aumento da intensidade e volume do treino .
Numa perspetiva de saúde neurocognitiva e comportamental , a modificação do ambiente esteroide gonadal , através da exposição a EAA durante este período crítico da vida , cursa com alterações estruturais e funcionais do sistema nervoso central , nomeadamente das ligações dendríticas e dos níveis de serotonina , resultando em comportamentos desajustados e agressividade exagerada em resposta à provocação física . Estes efeitos deletérios podem ser irreversíveis e apresentam relevância na saúde individual e social ao se repercutirem no comportamento e na neuro-função cerebral . De referir que o impacto é diferente de acordo com a composição química da molécula de EAA considerada .
Em conclusão , o uso de EAA em idade pediátrica , particularmente na adolescência , tem consequências bio-comportamentais que podem ir desde o compromisso da estatura final a comportamentos maladaptivos e perturbações neurológicas , hipo-fertilidade e patologia cardiovascular . Estes efeitos deletérios quando ocorrem nesta idade revestem-se de maior gravidade , quer pelo maior impacto na saúde futura , quer pelo maior risco de cronicidade . Várias sociedades científicas têm alertado para o acesso fácil e sem controle a estas substância ( via internet ) e para o desconhecimento , por parte dos jovens , das graves consequências imediatas e a médio / longo prazo associadas à sua utilização , pelo que se torna importante , quer a regulamentação do seu uso para fins médicos , quer a educação / informação dos adolescentes .
Bibliografia
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Prof . Doutor Osvaldo Correia Dermatologia . Diretor Clínico do Centro de Dermatologia Epidermis , Porto ; Professor Afiliado da Faculdade de Medicina do Porto .
Esteroides androgénicos anabolizantes e pele
O uso de esteroides androgénicos anabolizantes tem tido uso crescente na população , sobretudo jovem , em particular frequentadores de ginásios que procuram musculação rápida , frequentemente desproporcionada e rápida . A suplementação proteica , muitas vezes adotada por iniciativa individual ou estimulada nos próprios ginásios e , mais recentemente , nas redes sociais , está frequentemente contaminada com derivados sintéticos da testosterona , das quais se destaca a nandrolona , com efeitos nocivos potenciais , nomeadamente endócrinos , mas também cardiovasculares , gastrointestinais , musculosqueléticos , respiratórios , renais , neurológicos , psiquiátricos ( agressividade , alteração do sono , ansiedade ) e , muito frequentemente , efeitos adversos cutâneos . 1
Os efeitos sobre a unidade pilossebácea estão bem demonstrados : 2 aumento dos lipídeos da superfície cutânea e aumento da população de Propionibacteria acnes e pityrosporum . Clinicamente , observa-se o despertar ou acentuação de acne ( figura 1 e 2 ), estando descritos formas graves de acne foliculites 3 intensas por Pityrosporum ( figura 3 ) intensa e resistente a tratamentos tópicos e clássicos , requerendo medicação sistémica , quistos sebáceos , hirsutismo , alopecia androgenética , estrias , bem como aumento do número e dimensão de sinais ( aumento da atividade melanocitária ) ( figura 4 ).
Se o seu uso foi inicialmente adotado por atletas de competição 4 , hoje em dia o número de utilizadores teve aumento exponencial nos ginásios que promovem musculação intensa , rápida e suportada em suplementos .
As dermatoses que surgem ou agravam são frequentemente intensas e resistentes às terapêuticas convencionais . É essencial a população em geral e , sobretudo , os treinadores , personal trainers , atletas e população jovem estarem devidamente informadas e não tomarem decisões por orientação de pessoas menos informadas ou interessadas que hoje abundam em redes sociais .
Bibliografia
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28 novembro 2021 www . revdesportiva . pt