Revista de Medicina Desportiva Informa Março 2013 | Page 19

Lesão osteocondral Na parte superior a exposição do osso, na inferior o fragmento osteocondral antes de ser fixado. Perfurador a efectuar microfracturas para possibilitar o sangrado Microfraturas efectuadas no osso subcondral sintomatologia. Normalmente, aquando de uma lesão da cartilagem articular, verifica-se a diminuição da viscosidade e da elasticidade do líquido sinovial na articulação, aumentando assim o atrito entre as superfícies articulares, causando dor. A utilização do ácido hialurónico no tratamento deste tipo de lesões faz todo o sentido, porque as propriedades viscoelásticas desta substância, para além de fazerem com que o atrito entre as superfícies de contacto seja diminuído, também estimulam as células sintetizadoras de líquido sinovial. FL – O ácido hialurónico é um constituinte chave da cartilagem e do líquido sinovial. Nos estudos efetuados em animais tem tido efeito protetor, com capacidade anti-inflamatória e de lubrificação, mas o seu mecanismo de ação é desconhecido. Tem sido usado em humanos desde 1974 por Peyron e Balazs, os quais constataram efeitos benéficos na artrose, confirmado noutras séries de estudos, mas sem unanimidade. Apesar das evidências positivas, quer clínicas, quer laboratoriais, a eficácia das injeções dos hialuronatos não está comprovada, assim como a composição, a dose ótima, o número de aplicações e o paciente ideal, pelo que a reservamos para os pacientes mais velhos, que estão a poucos anos da idade elegível para a colocação de prótese do joelho. PP – O ácido hialurónico intra-articular funciona como um óleo lubrificante que protege a articulação. É um produto natural, que existe na cartilagem e no líquido sinovial. Como forma clínica, apresenta-se como um líquido de alto peso molecular, muito espesso e que é injetado intra-articularmente. … e da glucosamina e da condroitina? Cavidades receptoras para cilindros osteocondrais a colher de área dadora de não carga Fotos FL JEM – A terapia farmacológica através da administração de glucosamina e da condroitina é muito usada para tratamento da lesão da cartilagem articular. Estas são denominadas de substâncias modifica