Revista de Medicina Desportiva Informa Maio 2013 | Page 11

Tema 1 Rev. Medicina Desportiva informa, 2013, 4 (3), pp. 9–10 Mielopatia do surfista Dra. Sofia Toste1, Dra. Sandra Magalhães1, Dr. Rui Vaz2, Dra. Paula Barros2 Interno de Formação Específica de Medicina Física e de Reabilitação, 2Especialista em Medicina Física e de Reabilitação, 1,2Serviço de Fisiatria, Hospital de Santo António – Centro Hospitalar do Porto 1 RESUMO / ABSTRACT A mielopatia do surfista é uma lesão medular aguda, rara, de provável etiologia isquémica, secundária à hiperextensão prolongada da coluna vertebral durante a prática de surf. Os autores apresentam uma revisão da literatura relativa à etiologia, manifestações clínicas e fatores de risco desta condição clínica e alertam para a importância do seu conhecimento e prevenção dado o crescente número de praticante s nesta modalidade. Surfer’s myelopathy is an acute nontraumatic spinal cord injury, likely caused by ischemia secondary to prolonged spine hyperextension while lying prone on the surfboard. The authors present a review of literature about the etiology, clinical presentation, risk factors of this clinical condition and they warn to the importance of its knowledge and prevention, given the increasing number of practitioners in this sport. PALAVRAS-CHAVE / KEYWORDS Mielopatia, lesão medular, surf. Myelopathy, spinal cord injury, surf. Introdução O surf é um desporto com origem na Polinésia e Micronésia que deve o seu reconhecimento mundial ao havaiano Duke Kahanamoku, vencedor da medalha de ouro na modalidade de natação, nos Jogos Olímpicos de 1912 em Estocolmo.1 Estima-se que mais de 18 milhões de pessoas pratiquem surf em todo o mundo.2 Em Portugal, o surf enquanto desporto e atividade económica, tem apresentado uma evolução significativa, o que se reflete no aumento do número de praticantes de todas as idades e consequentemente no aumento dos lucros associados a este mercado. Segundo dados da Federação Portuguesa de Surf, no final de 2011 existiam 2033 praticantes desportivos federados, 75 clubes filiados e 97 escolas certificadas.3 À medida que o surf ganha popularidade, as lesões resultantes da sua prática tornam-se mais frequentes. As lesões medulares resultantes da prática do surf são geralmente traumáticas, resultando na maioria dos casos da colisão com a própria prancha ou com o fundo do oceano.2,4 A mielopatia do surfista é uma lesão medular aguda, rara, descrita na literatura pela primeira vez em 2004.5 Trata-se de uma entidade ainda pouco conhecida, pelo que os autores pretendem efetuar uma revisão da literatura sobre a sua etiologia, manifestações clínicas, evolução clínica, fatores de risco e formas de prevenção. Mielopatia do Surfista A mielopatia do surfista é uma lesão medular aguda, não traumática, de provável etiologia isquémica, que tipicamente afeta a região dorso-lombar da medula espinhal. A sua incidência é desconhecida, sendo provavelmente uma condição subdiagnosticada.2,4-15 A fisiopatologia deste tipo de lesão medular não se encontra ainda bem esclarecida. O mecanismo fisiopatológico mais aceite atualmente foi proposto por Thompson e colaboradores5