submetido a uma avaliação periódica , constando de recolha de antecedentes , revisão por orgãos e sistemas , exame objetivo , realização de ECG e estudo analítico 4 .
· Nas competições da FIFA e UEFA é obrigatória a realização prévia de exame médico , com ECG , ecocardiograma e estudo analítico 5 , 6 . O principal ponto de divergência dos protocolos é relativo à necessidade de exames complementares . A evidência atual aponta para a utilidade do ECG 7 . O ECG é cinco vezes mais sensível que a história clínica e 10 vezes mais sensível que o exame objetivo para detetar patologia associada à morte súbita 8 . A aplicação universal desta medida poderá estar condicionada em alguns contextos por questões económicas , logísticas e legais 7 .
Bibliografia
1 . 1 – Bernhardt DT , Robert WO . Preparticipation physical evaluation . 4th edition . American Academy of Pediatrics ( 2010 ).
2 . 2 – Maron BJ , Friedman RA et al . Circulation . 2014 130 ( 15 ): 1303-34 .
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5 . 5 – Dvorak J , Grimm K , Schmied C , et al . Clin J Sport Med . 2009 19 ( 4 ): 316-21 . 6 . 6 – UEFA Medical Regulations ( 2014 ). 7 . 7 – Borjesson M , Dellborg M . Clin J Sport
Med . 2011 21:13 – 17 . 8 . 8 – Harmon KG , Zigman M , Drezner JA .. J
Electrocardiol . 2015 May-Jun ; 48 ( 3 ): 329-38 .
Tema 2 : Especialista em Medicina Desportiva
Dr . João Beckert . Medicina Desportiva e Medicina Física e de Reabilitação . Lisboa
Quais as competências que este deve ter ?
Nesta comunicação , para identificar as valências-chave a considerar na formação médica em medicina desportiva , o orador baseou-se na proposta curricular europeia , que é um indicador consensual de para
“ onde queremos ir ”. A aquisição de conhecimentos e competências nas áreas da ( i ) clínica médica ( ii ) orto- -traumatologia e reabilitação e ( iii ) a pratica em centros credenciados de medicina desportiva .
Para saber “ onde e como estamos ”, é necessário ter em consideração o percurso formativo e o contexto de aprendizagem dos futuros especialistas em medicina desportiva . A execução do plano “ como fazemos ” pode ser igualmente baseado no documento base “ Sports Medicine Specialty Training Core Curriculum for European Countries ”.
É possível implementar os planos formativos em três fases ( definição do propósito , diagnóstico de situação e execução ) se os planos forem acompanhados e ajustados pelos orientadores .
O autor apontou o fator interpessoal e o relacionamento colaborativo entre as instituições como o principal obstáculo ao sucesso dos programas de formação .
Dr . Paulo Beckert . Medicina Física e Reabilitação e Medicina Desportiva . Lisboa .
Mais-valia do especialista em Medicina Desportiva no SNS
O Ministério da Saúde , através da publicação da Portaria n º 302 / 2009 de 24 de Março de 2009 , identifica a especialidade de medicina desportiva como uma especialidade que configura uma resposta concreta a necessidades sentidas pelo setor da saúde , tendo por isso passado a considerá-la no elenco das especialidades do internato médico .
A medicina desportiva é definida no ponto 2.1 do programa de formação como “ uma especialidade médica que se ocupa da prevenção , profilaxia , diagnóstico e tratamento das diversas patologias relacionadas com o exercício físico e prática desportiva em todos os grupos etários ”. No ponto 2.2 “… estreita ligação com outras especialidades médicas e tem um papel fundamental no desenvolvimento dos programas de exercício físico e desportivo da população . No ponto 2.3 “… vem assumindo um papel primordial na prevenção de doenças cardiovasculares , metabólicas , neoplásicas , psiquiátricas e outras através da prescrição do exercício regular ”.
No seguimento de uma linha de intervenção , internacionalmente reconhecida pelo American College of Sports Medicine , pela UEMS ( União Europeia Médicos Especialistas ) e pela EFSMA ( European Federation of Sports Medicine Association ), no sentido do desenvolvimentos da medicina desportiva como especialidade que lida com a promoção da saúde na população em geral , é proposto um modelo que procura integrar , na continuidade das intervenções realizadas nos centros saúde , nos serviços hospitalares e nas unidades de reabilitação , uma Unidade de Medicina Desportiva ( UMED – Unidade de Medicina do Exercício e do Desporto ) que aumente e potencie o número de soluções e garantam a manutenção ou melhoria dos resultados obtidos nas intervenções referidas anteriormente .
Idealiza-se que a implementação de um modelo como o proposto , em que o especialista em medicina desportiva integra unidades ( UMED ) criadas no âmbito do SNS ( nos Centros Saúde ou nos Hospitais ), represente uma mais-valia do especialista de Medicina Desportiva no SNS e que essa presença tenha repercussões relevantes na saúde e na qualidade de vida do doente , assim como na diminuição dos encargos financeiros relacionados com as alterações clínico-funcionais motivadas pela doença ( quando não prevenida ) sempre acarreta .
Tema 3 : Medicina Desportiva : que futuro ?
Dr . Raul Pacheco Medicina Desportiva . Centro de Medicina Desportiva de Lisboa
Articulação dos Centros de Medicina Desportiva com o SNS
O Instituto Português do Desporto e da Juventude ( IPDJ ), através do Departamento de Medicina Desportiva ( DMD ), colabora com o Ministério da Saúde na Formação de médicos na
Revista de Medicina Desportiva informa Julho 2016 · 19