Revista Crea-SP | nº 01 | Page 27

1 em cada 6

desenvolverá câncer de próstata durante a sua vida
40 % dos tumores surgem após os

50 anos

PRECONCEITO

Dois terços dos brasileiros não se submetem ao teste do toque
A idade média do diagnóstico da doença é de 69 anos, enquanto a do óbito de 77 anos.
5. O que faz as células tumorais cresceram? As células prostáticas dependem de estímulo hormonal para seu desenvolvimento, sendo a testosterona( hormônio masculino) e seus derivados os principais agentes estimulantes. As células cancerosas apresentam as mesmas características, necessitando pelo menos nas fases iniciais desse estímulo hormonal para o seu desenvolvimento.
6. Há como identificar os tumores que crescem muito devagar e não apresentam risco? Na ocasião do diagnóstico, algumas características podem identificar a agressividade do tumor. São elas: a presença de sintomas, o valor do PSA( marcador sanguíneo), o toque retal e os dados da biópsia. Entretanto, este conjunto de fatores não é perfeito, podendo classificar pacientes de baixo risco em alto risco e vice-versa.
7. Quais são os sintomas do câncer de próstata? O câncer de próstata apresenta crescimento muito lento, podendo
levar anos para causar algum problema mais sério. Nas fases iniciais ele é silencioso, não causando nenhum sintoma específico, daí a necessidade do rastreamento. Os primeiros sintomas podem surgir durante o crescimento local, quando o tumor comprime a uretra( sintomas obstrutivos) ou impede o fluxo de urina, irritando a bexiga( sintomas irritativos).
Posteriormente podem surgir os sintomas do câncer de próstata invadindo órgãos vizinhos como a bexiga, ureteres ou reto e eventualmente os linfonodos da pelve e do abdômen que incluem sangue na urina e inchaço das pernas.
A maioria das metástases à distância ocorre nos ossos, principalmente na coluna, quadril e costelas, o que pode ocasionar dor localizada nessas áreas. Nos casos mais avançados a doença causa fraqueza, anemia e reduz o apetite.
8. Qual a utilidade do toque retal? O toque retal tem como finalidade detectar qualquer alteração na próstata( endurecimento, nódulos) que possa estar relacionada com a presença do câncer. Apesar de desconfortável, é parte fundamental da avaliação prostática, servindo também para auxiliar na decisão da melhor forma de tratamento, caso o câncer esteja presente.
9. Quando devo começar a avaliação para detecção do câncer de próstata? É aconselhado que todos os homens a partir dos 50 anos procurem um urologista para definir a rotina de avaliação, após discutirem suas vantagens e desvantagens. A avaliação deve ser feita por meio do toque retal e de dosagens sanguíneas de PSA. Aqueles com história de câncer de próstata na família( pai, irmãos, tios) e / ou da raça negra devem iniciar essa avaliação aos 45 anos, devido ao maior risco associado.
10. Por que ainda há tanto preconceito e medo da realização do toque retal? Embora haja a percepção que esse simples exame é imprescindível à identificação do câncer de próstata na fase inicial, o toque ainda esbarra na desinformação e na cultura de dois terços dos homens brasileiros, que não se submetem ao teste. O procedimento deve ser encarado da mesma forma que um exame de boca, nariz ou ouvido. O toque não interfere na masculinidade de ninguém, pelo contrário, é sinal de que o homem está preocupado consigo e com seus familiares.
Fonte: Portal Urologia.
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