Revista Crea-SP | nº 01 - Page 27

1 em cada 6

desenvolverá câncer de próstata durante a sua vida
40 % dos tumores surgem após os

50 anos

PRECONCEITO

Dois terços dos brasileiros não se submetem ao teste do toque
A idade média do diagnóstico da doença é de 69 anos , enquanto a do óbito de 77 anos .
5 . O que faz as células tumorais cresceram ? As células prostáticas dependem de estímulo hormonal para seu desenvolvimento , sendo a testosterona ( hormônio masculino ) e seus derivados os principais agentes estimulantes . As células cancerosas apresentam as mesmas características , necessitando pelo menos nas fases iniciais desse estímulo hormonal para o seu desenvolvimento .
6 . Há como identificar os tumores que crescem muito devagar e não apresentam risco ? Na ocasião do diagnóstico , algumas características podem identificar a agressividade do tumor . São elas : a presença de sintomas , o valor do PSA ( marcador sanguíneo ), o toque retal e os dados da biópsia . Entretanto , este conjunto de fatores não é perfeito , podendo classificar pacientes de baixo risco em alto risco e vice-versa .
7 . Quais são os sintomas do câncer de próstata ? O câncer de próstata apresenta crescimento muito lento , podendo
levar anos para causar algum problema mais sério . Nas fases iniciais ele é silencioso , não causando nenhum sintoma específico , daí a necessidade do rastreamento . Os primeiros sintomas podem surgir durante o crescimento local , quando o tumor comprime a uretra ( sintomas obstrutivos ) ou impede o fluxo de urina , irritando a bexiga ( sintomas irritativos ).
Posteriormente podem surgir os sintomas do câncer de próstata invadindo órgãos vizinhos como a bexiga , ureteres ou reto e eventualmente os linfonodos da pelve e do abdômen que incluem sangue na urina e inchaço das pernas .
A maioria das metástases à distância ocorre nos ossos , principalmente na coluna , quadril e costelas , o que pode ocasionar dor localizada nessas áreas . Nos casos mais avançados a doença causa fraqueza , anemia e reduz o apetite .
8 . Qual a utilidade do toque retal ? O toque retal tem como finalidade detectar qualquer alteração na próstata ( endurecimento , nódulos ) que possa estar relacionada com a presença do câncer . Apesar de desconfortável , é parte fundamental da avaliação prostática , servindo também para auxiliar na decisão da melhor forma de tratamento , caso o câncer esteja presente .
9 . Quando devo começar a avaliação para detecção do câncer de próstata ? É aconselhado que todos os homens a partir dos 50 anos procurem um urologista para definir a rotina de avaliação , após discutirem suas vantagens e desvantagens . A avaliação deve ser feita por meio do toque retal e de dosagens sanguíneas de PSA . Aqueles com história de câncer de próstata na família ( pai , irmãos , tios ) e / ou da raça negra devem iniciar essa avaliação aos 45 anos , devido ao maior risco associado .
10 . Por que ainda há tanto preconceito e medo da realização do toque retal ? Embora haja a percepção que esse simples exame é imprescindível à identificação do câncer de próstata na fase inicial , o toque ainda esbarra na desinformação e na cultura de dois terços dos homens brasileiros , que não se submetem ao teste . O procedimento deve ser encarado da mesma forma que um exame de boca , nariz ou ouvido . O toque não interfere na masculinidade de ninguém , pelo contrário , é sinal de que o homem está preocupado consigo e com seus familiares .
Fonte : Portal Urologia .
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