Revista CatLife nr.2/2017 Revita CatLIFE nr 2-2017- | Page 9

metimazol, doza recomandată este de 5 mg la 8h, adică de 3 ori pe zi, față de doza de metimazol. Printre efectele adverse ale metimazolului și carbimazolului se numără voma însoțită sau nu de anorexie și depresie. Acestea apar obișnuit la 3 luni de tratament și sunt mai întâlnite în cazul metimazolului care este amar, față de derivatul său lipsit de gust. 2. Alte medicamente Ca alternativă, când apar efecte secundare, se pot folosi blocante β-adrenergice, iodul stabil sau calciul ipododat. Însă nu pot fi folosite pe perioadă lunga de timp. TIROIDECTOMIA Tiroidectomia este metoda preferată în practică pentru tratarea hipertiroidismului, dar cu premedicație ce a condus la eutiroidism. Odată cu înlăturarea complicațiilor metabolice și cardiace, se poate recurge la înlăturarea unuia sau ambilor lobi tiroidieni, în funcție de situație. În peste 70% din cazuri, ambii lobi sunt afectați, dar sunt necesare preinvestigații pentru a decela modificările. Tehnicile de abordare sunt fie prin disecție extracapsulara, fie se păstrează capsula în diseția intracapsulară. În prima variantă, posibilitatea apariției hipoparatiroidismului Nr. 12 (2/2017) postoperator este mare, iar în cea de-a doua, șansa de recidivă a hipertiroidismului este mare. Hipoparatiroidismul însoțit de hipocalcemia consecutivă este cea mai importantă complicație postoperatorie, dar este rar permanent, refacerea funției glandelor paratiroide având loc la câteva zile-câteva luni după intervenție. Iodul radioactiv Terapia radioactivă este o metodă simplă, eficientă și indicată la pisicile cu ambii lobi tiroidieni afectați sau la cele care prezintă forma malignă, carcinomul. Doza necesară poate fi calculată prin mai multe metode, însă eficacitatea lor este, în prezent, controversată. Cea mai simplă metodă de calculare a dozei de iod radioactiv necesar, cu o eficiență de aproximativ 90%, se bazează pe corelarea rezultatelor date de sistemul de notare care ia în considerare severitatea semnelor clinice, concentrația serică de T4, precum și dimensiunea glandei tiroidiene. Distanța traversată de iodul radiocativ la nivelui țesutului glandei tiroidiene este de maxim 2 mm, cu o medie de 400 µm și are beneficiul cățesutul sănătos, atrofiat și inclusiv cel al glandei paratiroide vor fi protejate de acțiunea distructivă a radiațiilor. Riscul apariției hipotiroidismului este minimum. 9