F . Couzon et al . : Radioprotection 2024 , 59 ( 1 ), 3 – 12 9
Tableau 2 . K i médian ( mGy ) en fonction de la technologie de détection ( Capteur plan ou ERLM ), de la présence éventuelle de filtration additionnelle , de la plage d ’ utilisation de la tension ( inférieure ou supérieure à la tension médiane ) et de la plage d ’ utilisation de la distance foyerrécepteur d ’ image pour les radiographies « ASP debout », « ASP couché » et « Thorax de face ». Table 2 . Median K i ( mGy ) according to the detection technology ( Flat panel or photostimulable phosphor plates ), the possible presence of additional filtration , the voltage usage range ( lower or higher than the median voltage ) and the range of use of the focal point-image receptor distance for the « standing x-ray of abdomen and pelvis », « supine x-ray of abdomen and pelvis » and « chest x-ray ».
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K i médian ( mGy ) |
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ASP debout |
ASP couché |
Thorax de face |
Technologie de détection |
Capteur Plan |
0,68 |
1,16 |
0,07 |
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ERLM |
1,77 |
3,05 |
0,15 |
Filtration additionnelle |
Sans |
0,99 |
1,56 |
0,13 |
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Avec |
0,66 |
0,66 |
0,07 |
Tension du protocoles ( kV ) |
Inférieure ou égale à la valeur médiane |
0,68 |
1,48 |
0,16 |
Plage d ’ utilisation de la distance foyer-récepteur d ’ image ( cm )
Supérieure à la valeur médiane |
1,17 |
1,43 |
0,07 |
110 < DFI 140 |
1,65 |
1,76 |
– |
140 < DFI 170 |
0,68 |
0,68 |
0,08 |
170 < DFI 200 |
0,58 |
– |
0,11 |
Kerma dans l ' air incident K i ( mGy )
ASP debout |
4.0
3.5
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3.0 |
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2.5 |
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2.0 |
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1.5 |
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1.0 |
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0.5 |
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0.0 |
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1998 |
2000 |
2002 |
2004 |
2006 |
2008 |
2010 |
2012 |
2014 |
2016 |
2018 |
2020 |
Année de mise en service de la salle |
Fig . 6 . K i ( mGy ) en fonction de l ’ année de mise en service de la salle pour la radiographie « ASP debout » ( En orange les salles à technologie ERLM et en bleu , celle à capteur plan ). Fig . 6 . K i ( mGy ) according to the year of commissioning of the room for the « standing x-ray of abdomen and pelvis » ( In orange , the rooms with photostimulable phosphor technology and in blue , the one with flat planel ).
logique théorique qui consiste à privilégier les plus hautes tensions si le protocole fonctionne avec l ’ exposeur automatique ; en restant toutefois dans une gamme de tension acceptable . Cette étude a également mis en évidence des disparités dans les distances foyer-récepteur d ’ image entre les salles et parfois même entre les MERM d ’ une même équipe . À chaque fois , l ’ exposition du fantôme était réalisée à la distance source-récepteur d ’ image la plus utilisée sur la salle . Les résultats sont illustrés dans le tableau 2 . Pour les radiographies « ASP debout » et « ASP couché », le K i médian ( mGy ) décroit lorsque la distance foyer-récepteur d ’ image augmente . On retrouve donc , pour ces 2 radiographies , la logique théorique qui consiste à privilégier les plus grandes distances foyerrécepteur d ’ image si le protocole fonctionne avec l ’ exposeur automatique et que l ’ on ne s ’ éloigne pas trop de la distance focale de la grille anti-diffusante . Par contre , pour le thorax , on ne retrouve pas cette théorie . Cela est probablement dû à un échantillon faible : seulement 6 salles avaient une DFI comprise entre 170 et 200 .
5.2 Partie « qualité image »
Les qualités images estimées sur les différentes installations pour la radiographie du thorax sont illustrées dans la figure 7 .
La figure 7 montre des disparités dans la qualité d ’ images pour la radiographie du thorax des différentes salles , mais elles sont moins marquées que celles des K i ( idem pour les radiographies ASP ). Ces disparités sont plus marquées pour les salles à technologies ERLM par rapport aux capteurs plans .