Radioprotection No 59-1 | Page 15

F . Couzon et al . : Radioprotection 2024 , 59 ( 1 ), 3 – 12 9
Tableau 2 . K i médian ( mGy ) en fonction de la technologie de détection ( Capteur plan ou ERLM ), de la présence éventuelle de filtration additionnelle , de la plage d ’ utilisation de la tension ( inférieure ou supérieure à la tension médiane ) et de la plage d ’ utilisation de la distance foyerrécepteur d ’ image pour les radiographies « ASP debout », « ASP couché » et « Thorax de face ». Table 2 . Median K i ( mGy ) according to the detection technology ( Flat panel or photostimulable phosphor plates ), the possible presence of additional filtration , the voltage usage range ( lower or higher than the median voltage ) and the range of use of the focal point-image receptor distance for the « standing x-ray of abdomen and pelvis », « supine x-ray of abdomen and pelvis » and « chest x-ray ».
K i médian ( mGy )
ASP debout
ASP couché
Thorax de face
Technologie de détection
Capteur Plan
0,68
1,16
0,07
ERLM
1,77
3,05
0,15
Filtration additionnelle
Sans
0,99
1,56
0,13
Avec
0,66
0,66
0,07
Tension du protocoles ( kV )
Inférieure ou égale à la valeur médiane
0,68
1,48
0,16
Plage d ’ utilisation de la distance foyer-récepteur d ’ image ( cm )
Supérieure à la valeur médiane
1,17
1,43
0,07
110 < DFI 140
1,65
1,76
140 < DFI 170
0,68
0,68
0,08
170 < DFI 200
0,58
0,11
Kerma dans l ' air incident K i ( mGy )
ASP debout
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
Année de mise en service de la salle
Fig . 6 . K i ( mGy ) en fonction de l ’ année de mise en service de la salle pour la radiographie « ASP debout » ( En orange les salles à technologie ERLM et en bleu , celle à capteur plan ). Fig . 6 . K i ( mGy ) according to the year of commissioning of the room for the « standing x-ray of abdomen and pelvis » ( In orange , the rooms with photostimulable phosphor technology and in blue , the one with flat planel ).
logique théorique qui consiste à privilégier les plus hautes tensions si le protocole fonctionne avec l ’ exposeur automatique ; en restant toutefois dans une gamme de tension acceptable . Cette étude a également mis en évidence des disparités dans les distances foyer-récepteur d ’ image entre les salles et parfois même entre les MERM d ’ une même équipe . À chaque fois , l ’ exposition du fantôme était réalisée à la distance source-récepteur d ’ image la plus utilisée sur la salle . Les résultats sont illustrés dans le tableau 2 . Pour les radiographies « ASP debout » et « ASP couché », le K i médian ( mGy ) décroit lorsque la distance foyer-récepteur d ’ image augmente . On retrouve donc , pour ces 2 radiographies , la logique théorique qui consiste à privilégier les plus grandes distances foyerrécepteur d ’ image si le protocole fonctionne avec l ’ exposeur automatique et que l ’ on ne s ’ éloigne pas trop de la distance focale de la grille anti-diffusante . Par contre , pour le thorax , on ne retrouve pas cette théorie . Cela est probablement dû à un échantillon faible : seulement 6 salles avaient une DFI comprise entre 170 et 200 .
5.2 Partie « qualité image »
Les qualités images estimées sur les différentes installations pour la radiographie du thorax sont illustrées dans la figure 7 .
La figure 7 montre des disparités dans la qualité d ’ images pour la radiographie du thorax des différentes salles , mais elles sont moins marquées que celles des K i ( idem pour les radiographies ASP ). Ces disparités sont plus marquées pour les salles à technologies ERLM par rapport aux capteurs plans .