102 O. H. Fachinan et al.: Radioprotection 2026, 61( 2), 95 – 104 Tableau 8. Comparaison des NRD nationaux adultes aux NRD recommandés par l’ IRSN en France depuis 2023. Table 8. Comparison of national adult NRDs with NRDs recommended by IRSN in France since 2023.
Types d’ examens |
CTDI |
DLP |
|
NRD N |
NRD ISNR |
NRD N |
NRD ISNR |
TAP |
58,95 |
11,00 |
3196,00 |
750,00 |
Rachis lomb |
26,90 |
28,00 |
933,80 |
725,00 |
Rachis cerv |
59,35 |
- |
1610,10 |
- |
Cérébral T |
57,62 |
46,00 |
1512,60 |
850,00 |
Cérébral NT |
69,40 |
46,00 |
1638,70 |
850,00 |
AP |
53,11 |
13,00 |
2617,25 |
625,00 |
Angio-thorax |
55,42 |
- |
1350,00 |
- |
Abdomen |
62,30 |
13,00 |
3057,35 |
650,00 |
N = Non Traumatique, T = Traumatique, TAP = Thoraco-Abdomino-Pelvien, cer = cervical, lom = lombaire, angio-T = angio-thoracique, AP = abdomino-pelvien, NRD N = NRD nationaux.
examens du rachis lombaires qui était un peu plus proche de celui proposé par l’ IRSN en France, les NRD des autres examens dépassaient au moins le double de ceux de la France en 2023( IRSN, 2023).
Les protocoles non standardisés et parfois incohérents pour les mêmes types d’ examen justifieraient ces importantes doses observées.
Une étude faite au Pays-Bas en 2012 montre des valeurs de doses pour les angioscanners thoraciques plus basses que la nôtre de même que les études de la société Européenne de Radiologie, celle du Royaume unis et de la Suisse( Shrimpton et al., 2014; Christoph et al., 2019; Lee et al., 2020; Muhammad et al., 2020; Bos et al., 2022). En effet, du fait des conditions socio-économiques précaires limitant l’ accès à l’ imagerie dans nos différents centres, la réalisation des angioscanners thoraciques est faite avec plusieurs acquisitions. Cela pourrait justifier les doses élevées délivrées aux patients lors de cet examen comparativement à celles des pays européens. Ces acquisitions multiples impacteraient seulement les PDL et non les CTDI. Aussi, pour les autres types d’ examen, les doses observées dans la présente étude étaient élevées comparativement à celles retrouvées dans les différents pays susmentionnés( Shrimpton et al., 2014; Christoph et al., 2019; Lee et al., 2020; Muhammad et al., 2020; Bos et al., 2022).
Dans la littérature africaine, nos résultats dosimétriques étaient superposables à ceux d’ autres études( Adambounou et al., 2021; Ndong et al., 2021) mais parfois les valeurs dosimétriques de nos études étaient plus élevées que celles de certaines études( Ngaile et al., 2006; Salamaa et al., 2017; Kabeer et al., 2024; Khajmi et al., 2025:).
4.3.3 Doses efficaces moyennes
Les valeurs moyennes des doses efficaces émanant des examens étudiés étaient semblables aux valeurs évoquées dans des pays de la sous-région comme le Togo( Adambounou et al., 2021). Elles sont néanmoins situées au-dessus de celles retrouvées lors de certaines études dans des pays européens tels que la Suisse et les Pays-Bas( Christoph et al., 2019; Bos et al., 2022).
5 Conclusion
L’ évaluation dosimétrique des examens TDM couramment réalisés dans les structures sanitaires du Bénin a mis en évidence des doses délivrées largement supérieures aux niveaux attendus traduisant une variété importante des pratiques d’ un centre à un autre. L’ absence de protocoles harmonisés, le manque de formation continue du personnel, et l’ utilisation non optimisée des paramètres d’ acquisition contribuent à ces expositions excessives. Il est donc indispensable d’ engager des actions coordonnées, incluant la sensibilisation des professionnels, la mise à jour des équipements et l’ instauration d’ un cadre réglementaire encadrant les pratiques.
Remerciements
Les auteurs remercient les autorités administratives des structures sanitaires ayant autorisé cette recherche au sein de leur unité de scannographie. Ils adressent également leurs remerciements aux différents agents de santé de ces structures sanitaires qui ont facilité la collecte des données.
Financement
Les auteurs n’ ont reçu aucun soutien financier pour la recherche, la rédaction et / ou la publication de cet article.
Conflits d’ intérêts
Les auteurs déclarent qu’ il n’ y a pas de conflit d’ intérêt en lien avec cette recherche et cet article.
Déclaration de disponibilité des données
Les données sont disponibles dans la base Excel et Google Form à travers un lien qui peut être partagé sur demande motivée.
Contributions des auteurs
Fachinan O. H.: conceptualisation, méthodologie, collecte et analyse des données, interprétation des résultats, rédaction,