Radioprotection 2025, 60( 3), 262 – 267 © D. W. M. M. Akanni et al., Published by EDP Sciences 2025 https:// doi. org / 10.1051 / radiopro / 2025006
Disponible en ligne: www. radioprotection. org
ARTICLE
Radiographie du thorax en pédiatrie: justification et doses d’ entrée à Parakou en 2021
D. W. M. M. Akanni 1,*, O. H. Fachinan 1, S. B. M. G. Adjadohoun 2, A. K. J. J. Zamba 1, S. M. Kiki 1 et K.-M. Savi de Tové 1
1 Faculté de Médecine, Université de Parakou, Parakou, Bénin. 2 Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou, Université d’ Abomey Calavi, Cotonou, Bénin.
Reçu le 1 septembre 2024 / Accepté le 31 janvier 2025
Résumé – Cette étude visait à évaluer la pertinence des indications des radiographies thoraciques pédiatriques selon le Guide de Bon Usage( GBU), à déterminer les doses d’ entrée à la peau au CHUD-B / A de Parakou, et à comparer les doses administrées aux Niveaux de Référence Diagnostiques( NRD). La dose d’ entrée a été calculée via le logiciel MICADO( IRSN) pour 115 enfants, dont l’ âge moyen était de 34,7 ± 39,1 mois. Selon le GBU, 73,04 % des examens étaient justifiés. Les doses moyennes étaient de 0,17 mGy pour les enfants de [ 0 à 1 [ an, 0,18 mGy pour ceux de [ 1 à 5 [ ans, 0,20 mGy pour les [ 5 à 10 [ ans, et 0,21 mGy pour les [ 10 à 15 [ ans. Les doses mesurées étaient globalement plus élevées que les NRD françaises mais comparables aux données subsahariennes, soulignant la nécessité d’ optimiser les pratiques radiologiques pour réduire l’ exposition aux rayonnements des enfants. Mots clés: radiographie thoracique pédiatrique / justification / dose d’ entrée
Abstract – Assessing Pediatric Chest X-Ray Justification and Dose Levels: Insights from Parakou in
2021. This study evaluated the appropriateness of pediatric chest X-ray indications at CHUD-B / A in Parakou, aligning with the Guide de Bon Usage( GBU), and assessed skin entrance doses, comparing them to Diagnostic Reference Levels( DRLs). Using the MICADO software( IRSN), entrance doses were calculated for 115 children with a mean age of 34.7 ± 39.1 months. The GBU deemed 73.04 % of the exams justified. Average doses were 0.17 mGy for children aged [ 0 – 1 [ year, 0.18 mGy for [ 1 – 5 [ years, 0.20 mGy for [ 5 – 10 [ years, and 0.21 mGy for [ 10 – 15 [ years. Although these doses exceeded French DRLs, they were consistent with sub-Saharan data, underscoring the need to optimize radiological practices to minimize pediatric radiation exposure
Keywords: pediatric chest X-ray / justification / entrance dose
1 Introduction
La radiographie standard demeure l’ examen d’ imagerie le plus fréquemment utilisé, particulièrement en Afrique, où elle reste largement accessible malgré les avancées de la tomodensitométrie et de l’ imagerie par résonance magnétique( Geijer et al., 2012; Adambounou et al., 2013). Cet examen est couramment utilisé pour l’ exploration thoracique en raison de sa pertinence diagnostique Cependant, cet examen expose les patients à des rayonnements ionisants, augmentant le risque de développer des effets stochastiques, en particulier chez les enfants, qui sont plus sensibles en raison de leur petite taille corporelle et de la croissance continue de leurs organes. En
* Auteur correspondant: djivakanni @ yahoo. fr réponse à ces préoccupations, la Commission Internationale de Protection contre les Radiations( CIPR) recommande l’ utilisation de Niveaux de Référence Diagnostiques( NRD) afin de minimiser les doses de radiation tout en respectant les exigences cliniques( EURATOM, 1997).
Des études antérieures menées en Afrique, notamment au Togo, au Cameroun et en Éthiopie, ont évalué les doses de radiation administrées lors des radiographies thoraciques pédiatriques, mettant en évidence des variations significatives dans les doses d’ entrée à la peau( Adambounou et al., 2021; Mbo Amvene et al., 2017; Teferi et Zewdeneh, 2020). Il apparaît donc crucial d’ évaluer la justification des indications des radiographies thoraciques et de quantifier les doses de radiation administrées aux enfants de moins de 15 ans lors de la réalisation de ces examens à Parakou.
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