Bijzondere indicaties
Samenvatting
In dit artikel wordt een overzicht gegeven van acht jaar medisch cannabisgebruik in Nederland( 2003- 2010). Aan de hand van nationale apotheekgegevens is bepaald wat de incidentie en prevalentie van het gebruik zijn en wat de karakteristieken van de gebruikers zijn. Door te kijken naar het gebruik van medicatie in de zes maanden voorafgaand aan de start van het gebruik van medische cannabis trachten we een indruk te geven van de indicaties waarvoor cannabis wordt voorgeschreven. Ten slotte is gekeken naar het gebruik van de verschillende variëteiten cannabis die beschikbaar zijn en of deze ook voor verschillende indicaties worden voorgeschreven.
Leerdoelen Na bestuderen van dit artikel weet u:
• welke verschillende types medicinale cannabis in de Nederlandse apotheek verkrijgbaar zijn
• welke toedieningsvormen van medicinale cannabis beschikbaar zijn
• hoeveel mensen in Nederland behandeld worden met medicinale cannabis op recept
• voor welke aandoeningen de meeste mensen medicinale cannabis gebruiken
Het gebruik van medicinale cannabis op recept in Nederland
½ kennistoets
punt www. psyfar. nl
A. Hazekamp, Afdeling Farmacognosie, Instituut Biologie Leiden, Plantenecologie, Universiteit Leiden E. R. Heerdink, apotheker en farmaco-epidemioloog. Divisie Farmaco-epidemiologie en Klinische Farmacologie, Universiteit Utrecht
Zie voor de cv’ s van de auteurs: www. psyfar. nl
Inleiding Cannabis is als receptgeneesmiddel verkrijgbaar in Nederland sinds 2003. 1 Er zijn aanwijzingen dat het werkzaam kan zijn bij een reeks van aandoeningen, zoals: pijn en spierkrampen bij multipele sclerose( ms), misselijkheid en verminderde eetlust bij( de behandeling van) kanker en hiv / aids( humaan immunodeficiëntie virus / acquired immunodeficiency syndrome), neuro pathische pijn, tics bij het syndroom van Gilles de la Tourette, en therapieresistent glaucoom. Er is echter nog maar beperkte evidentie voor de werkzaamheid van cannabis, vanwege het relatief geringe aantal klinische studies dat is uitgevoerd. Het is dan ook geen geregistreerd geneesmiddel, maar het kan worden ingezet wanneer de gangbare behandelingen onvoldoende werkzaam zijn of te veel bijwerkingen geven. Ondanks het feit dat behalve in Nederland medicinale cannabis in steeds meer landen beschikbaar komt( o. a. in Canada, Verenigde Staten, Israël, Tsjechië, Italië, Finland en Duitsland), is er maar beperkt informatie beschikbaar over de omvang van het gebruik en de kenmerken van de gebruikers. 2-7
50
Psyfar | juni 2013 | nummer 2