Preparación del médico. Medicina Interna_Perez_Alcala_DanielAndres_1a3 - c | Page 10

Abordaje del dolor torácico.
Al iniciar la evaluación de un paciente con dolor
torácico lo primero es descartar afecciones que
ponen en riesgo la vida o estabilidad hemodiná-
mica del paciente.
La historia clínica detallada, la exploración física
y, en individuos que así lo requieran, un electro-
cardiograma y una radiografía de tórax deben
constituir la evaluación inicial que permitirá al clí-
nico formar una hipótesis respecto al origen del
dolor torácico.
En el abordaje del dolor torácico
existe gran variedad de causas,
que habrá que evaluar de mane-
ra oportuna ante causas que
pongan en peligro la vida, espe-
cialmente cardiopatía isquémica.
La historia clínica es la clave en el abordaje del
dolor torácico, debe incluir la búsqueda de facto-
res de riesgo cardiovasculares y el interrogatorio
minucioso acerca de las características del dolor
torácico.
En todo el mundo, la primera causa de muerte es
la cardiopatía isquémica, que representa en la
actualidad un problema de salud pública.
El diagnóstico de infarto agudo de miocardio tra-
dicionalmente ha incluido la existencia de dos de
los siguientes criterios: dolor torácico, cambios
electrocardiográficos , entre otros.
El dolor torácico de origen no cardiaco es de difí-
cil diagnóstico y representa un reto en el servicio
de urgencias y en pacientes hospitalizados. Sin
embargo, los pacientes suelen ser más jóvenes,
con síntomas atípicos y con un electrocardiogra-
ma normal.
Domínguez, R. Moreno. (2016, 4 julio).
Abordaje del dolor torácico.. Medicina In-
terna, 32(4), 461-474. Recuperado de
http://www.medigraphic.com/pdfs/
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