¿QUÉ SON LAS INSTRUCCIONES ANTICIPADAS?
Las instrucciones anticipadas, como su nombre lo indica, dan instrucciones con anticipación respecto al tipo de atención médica que
desea o que no desea en caso de que pierda la capacidad de decirlo usted mismo. La mayoría de las instrucciones anticipadas también
nombran a la persona que usted desearía que ayudara a asegurar el cumplimiento de sus instrucciones. The UAB Health System
tiene tanto centros para pacientes hospitalizados como para pacientes ambulatorios donde usted puede pedir información de las
instrucciones anticipadas. La ley federal exige que a todos los pacientes admitidos en un hospital se les pregunte si tienen instrucciones
anticipadas y, si no las tienen, se les dé la información si la piden. A cada paciente admitido se le pregunta sobre las instrucciones
anticipadas, independientemente de su condición de salud.
RECURSOS
Aunque la mayoría de las instrucciones anticipadas se refieren a la atención médica, Alabama reconoce las instrucciones anticipadas
psiquiátricas (algunas veces llamadas “conductuales”). Si tiene esas instrucciones o desea información de este tipo de instrucciones,
hable con su equipo de tratamiento.
Por lo general hay dos tipos de instrucciones anticipadas de atención médica: un testamento en vida y un poder duradero para la toma
de decisiones de atención médica:
• Testamento en vida: una declaración de sus deseos de atención médica al final de su vida que especifica las opciones del tratamiento
que le desea o que no desea. Varios testamentos en vida, incluyendo las Instrucciones anticipadas de atención médica de Alabama,
incluyen nombrar a un apoderado de atención médica para asegurarse de que se sigan sus instrucciones.
• Poder notarial duradero para decisiones de atención médica: la mayoría de los documentos de poder notarial duradero no incluyen
instrucciones específicas sobre sus deseos para el final de la vida, en cambio, el documento le permite nombrar a alguien que hable
en su nombre. Es importante elegir a alguien que lo conoce bien y que pueda representar su moral y sus valores.
¿CUÁNDO ENTRAN EN VIGENCIA LAS INSTRUCCIONES ANTICIPADAS?
Las instrucciones anticipadas entran en vigencia cuando usted está demasiado enfermo para hablar usted mismo y cumplir cualquiera
de estas dos condiciones:
• Enfermo terminal o lesionado: dos médicos han determinado que usted tiene una condición médica que no se puede curar y que
probablemente va a morir en un futuro cercano debido a esta condición.
• Inconsciencia permanente: dos médicos han determinado que usted tiene una condición médica que causará la incapacidad para
pensar, sentir, moverse voluntariamente o estar consciente de estar vivo. Los médicos creen que esta condición médica durará
indefinidamente sin esperanza de mejorar.
¿QUÉ TIPOS DE DECISIONES SE DEBEN TOMAR?
Las instrucciones anticipadas definen si usted desea o no desea que le den tratamiento de soporte vital si tuviera una enfermedad
terminal o estuviera lesionado o en un estado de inconsciencia permanente. El tratamiento de soporte vital se refiere al uso de
medicamentos, máquinas o procedimientos médicos que pueden mantenerlo con vida, pero que no lo curarán. También preguntan si le
gustaría recibir nutrición o hidratación artificial a través de una sonda o una línea intravenosa para mantenerlo con vida si ya no puede
comer, ni solo ni cuando alguien le ayuda. Las instrucciones anticipadas también se usan para nombrar a un apoderado para atención
médica; sin embargo, no tiene obligación de nombrar a un apoderado.
¿QUIÉN ME PUEDE AYUDAR A COMPLETAR LAS INSTRUCCIONES ANTICIPADAS?
Es normal sentirse ansioso e inquieto sobre la toma de decisiones, pero el objetivo es que usted mantenga el control, aunque se
enferme tanto como para no poder hablar por su cuenta. Elija a alguien de su confianza para hablar sobre lo que desea o lo que no
desea al final de la vida. El médico, el enfermero, el capellán del hospital y el trabajador social médico están disponibles para ayudarlo.
Los capellanes o los defensores de los pacientes del hospital están disponibles para ser testigos y notarizar estos documentos.
PREGUNTAS FRECUENTES
• ¿Tengo obligación de tener instrucciones anticipadas?
No. El UAB Health System está comprometido con prestar la mejor atención médica a cada paciente, independientemente de las
decisiones que hayan hecho sobre los tratamientos de soporte vital al final de la vida.
• Tengo instrucciones anticipadas de otro estado. ¿Las respetarán?
Hablando en general, sí, pero debido a que hay diferencias de un estado a otro, al completar un documento de instrucciones
anticipadas de Alabama puede quitar la incertidumbre. Entregue al equipo de tratamiento una copia para su revisión.
• ¿Respetarán mis instrucciones anticipadas durante una operación?
Sí. Sin embargo, muchas intervenciones que podrían considerarse tratamiento de soporte vital en otros entornos son una parte
rutinaria de la anestesia y las operaciones. Si se somete a una operación, es importante que hable sobre sus instrucciones anticipadas
con el cirujano y el anestesiólogo antes de la operación, para que ellos puedan hablar con usted sobre la mejor manera de
proporcionarle la atención médica.
• ¿Hay condiciones en las que no se respeten mis instrucciones anticipadas?
–. Según la ley de Alabama, las instrucciones anticipadas no se pueden respetar durante el embarazo.
– Por lo general no se respetan las instrucciones anticipadas en los entornos de pacientes ambulatorios; hable sobre sus preferencias
con su equipo de tratamiento.
• ¿Debo elegir a alguien de mi familia como mi apoderado?
No, puede elegir a quien usted crea que lo representaría mejor. Podría ser alguien de su familia, pero también podría ser un buen
amigo, su pareja doméstica del mismo sexo, un miembro de su iglesia o un vecino. El punto es que USTED decide quién puede hablar
en su nombre si usted no puede hacerlo.
• ¿Qué debo hacer con mis instrucciones anticipadas?
Debe entregar copias a su proveedor de atención médica, su apoderado para atención médica y a su familia.
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