ORE 12 ITALIA - Sanità 1/2017 | Page 23

ORE 12 ITALIA

Cuore “ Riparazioni ” strada maestra

“ COSÌ SI EVITA AL PAZIENTE L ’ ANTITESI TRA GUARIGIONE E INTEGRITÀ FISICA ” MA VANNO SCELTI CENTRI CON ESPERIENZA RICONOSCIUTA
DI Francesco Musumeci
La chirurgia delle valvole cardiache ha continuato a evolversi nel corso degli anni . Tecniche chirurgiche mirate alla riparazione delle valvole cardiache , ma soprattutto un approccio chirurgico sempre meno invasivo sono le innovazioni più importanti che hanno rivoluzionato il trattamento chirurgico delle patologie valvolari cardiache . La sostituzione delle valvole cardiache malfunzionanti per anni è stata considerata la soluzione chirurgica da preferire . La chirurgia riparativa , ha rappresentato una vera sfida per il chirurgo che deve mettere insieme conoscenze anatomiche e competenze tecniche . Dopo critiche iniziali , oggi la riparazione delle valvole , e in particolare quella della valvola mitrale , è riconosciuta essere lo standard di riferimento . Molti studi hanno , infatti , messo in evidenza la superiorità della riparazione valvolare , rispetto alla sostituzione della valvola con protesi valvolari meccaniche o biologiche , per il rischio chirurgico più basso e la migliore qualità di vita e sopravvivenza nel tempo . Oggi il riparo di una valvola mitrale insufficiente è possibile in oltre il 95 per cento dei pazienti con un ’ incidenza di complicanze inferiore all ’ uno per cento e un rischio di re-intervento inferiore all ’ uno per cento / anno . La chirurgia riparativa della valvola mitrale dovrebbe pertanto essere concentrata in Centri di Cardiochirurgia qualificati , con alti volumi di attività e con
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