Optometria, uma ciência em foco 1° Edição | Page 15

SINAIS ALFA E BETA
SINAIS ALFA E BETA
A utilidade da zona alpha e zona beta é ajudar o clínico a diferenciar os nervos ópticos glaucomatosos e não glaucomatosos , particularmente quando alterações anatômicas adicionais sugerem a presença de dano precoce no glaucoma . Além disso , como a progressão da zona beta está associada à progressão do glaucoma , pode ser uma indicação sutil ainda importante para alertar o clínico de que uma terapia de glaucoma mais agressiva pode ser necessária em um paciente já diagnosticado com a doença .
· Zona Alfa é caracterizada por alterações superficiais do epitélio pigmentar da retina . Tende a ser maior e possivelmente mais comum no olho com glaucoma .
· Zona Beta é caracterizada por atrofia corioretiniana . É maior e mais comum em glaucoma . ( Chui TYP , Zhong Z , Burns SA . A relação entre o crescente peripapilar e o comprimento axial : Implicações para o crescimento diferencial dos olhos . Pesquisa de Visão . 2011 ).
A Crescente Pigmentar é uma mancha preta ao lado da papila , ao redor de toda a papila . É quando o epitélio pigmentar da retina fica à mostra .
A Crescente Escleral é semelhante ao pigmentar , porém ao invés de ficar preto , ficará branco . A retina não c r e s c e u a t é a l i e a e s c l e ra f i c a a m o r f a .
A crescente pigmentar semelhante à escleral , p o r é m a p r e s e n t a - s e e m c o r p r e t a .
Fibras de Mielina são fibras nervosas da papila , são normais , porém elas estão mielinizadas e tornam-se visíveis na cor branca . ( O FUNDO DE OLHO , Métodos de exame e achados típicos . ARNO NOVER – 5 Ed . Ano 2000 . Manole editora ).
SINAL DE NOTCH
EDEMA PAPILAR
Perda total localizada do anel neuroretiniano ( NOTCH )
Edema de papila é o termo utilizado para designar
é um sinal fortemente sugestivo de glaucoma , sendo mais
uma alteração oftalmoscópica caracterizada pelo
frequentes na região temporal inferior , seguida pela região
velamento e elevação das margens da papila ou disco do
temporal superior . Associa-se em 100 % dos casos com um
nervo óptico , contornos salientes borrados , constrição
defeito de campo visual . ( Fingeret M , Medeiros FA . Five rules
das artérias . Podendo desenvolver-se lentamente , a
to evaluate the optic disc and retinal nerve fiber layer for
princípio observa-se hiperemia da papila óptica com
glaucoma . Optometry . 2005 ).
desaparecimento do pulso venoso fisiológico . Com o
avançar do processo , as bordas da papila tornam-se
Optometria , uma ciência em foco .
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CRESCENTES