ONCOLOGÍA Daniel Josué Vera Espinosa - cuaderno artículos | Page 9
de NF en pacientes con
enfermedad metastásica
de
tumores
sólidos
durante la administración
de
quimioterapia
mielosupresora
osciló
entre el 13% y el 21%.
Las consecuencias de la
neutropenia
incluyen
retrasos en el tratamiento
citotóxico, lo cual puede
asociarse con disminución
de su eficacia; en caso de
NF, con hospitalización,
hemocultivos y uso de
antibióticos intravenosos,
así como de factores
estimulantes de colonias
de
los
granulocitos
(G-CSF). Ello afecta la
calidad de vida de los
pacientes e incrementa los
costos de la atención
médica. Por estas razones
es crítico limitar o prevenir
la neutropenia inducida
por quimioterapia (NIQ)
citotóxica.
Factores de riesgo para
neutropenia inducida por
quimioterapia
Se pueden dividir en 2
grandes
grupos:
los
relacionados
con
el
paciente
y
los
relacionados
con
el
esquema de quimioterapia
administrado.
Riesgo de acuerdo con
el esquema de
quimioterapia
El
esquema
de
quimioterapia incluye 2
factores fundamentales:
● 1)
medicamento
específico con su
potencial particular
de mielotoxicidad y
● 2)
dosis.
Hay extensa información
de la mielotoxicidad de
cada
esquema
de
quimioterapia
en
numerosos
ensayos
clínicos. En ellos se hace
mención
de
las
complicaciones del riesgo
para cada esquema. En
general, los esquemas con
un riesgo mayor de 20%
de presentar NF para
tumores sólidos incluyen la
combinación
de
una
antraciclina con un taxano
(comúnmente en cáncer
de mama); ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina,
prednisona y rituximab (y
esquemas relacionados)
en linfoma; docetaxel,
cisplatino y fluorouracilo
para cáncer de estómago;
paclitaxel, ifosfamida y
cisplatino para tumores
germinales, entre otros.
Algunos
medicamentos
son
especialmente
mielotóxicos por sí solos,
como cabazitaxel, el cual
se asocia con hasta un
82%
de
neutropenia
grado≥3 y con un 8% de
NF.
Chan, W.H. Fu. (2017). Neutropenia inducida por quimioterapia. 20/06/19, de Elsevier Sitio web:
https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-neutropenia-inducida-por-quimi
oterapia-el-S1665920116300876
Biopsias líquidas predicen en etapa temprana la progresión de cáncer
de mama ER+
E
studios han
demostrado que el riesgo de tener cáncer de mama se debe a una combinación de factores.
Los principales factores que influyen en el riesgo de una persona incluyen ser mujer y hacerse
mayor.
CHICAGO, USA.
Analizar el ADN tumoral circulante en
biopsias líquidas al principio del t ratamiento
podría revelar cuáles pacientes con cáncer
de mama positivo para receptor de
estrógeno (ER+) desarrollarán resistencia
temprana
a
inhibidores
de
cinasa
dependiente de ciclina (CDK) 4/6, dicen
investigadores de Reino Unido.
El ensayo se basó en el estudio
PALOMA-3 , en el cual pacientes con cáncer