Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Nueva clasificación | Page 88

Mal posición de los implantes Sobrecarga mecánica Un motivo de atención altamente incrementado de forma reciente es la mal posición de los implantes en presencia de signos y síntomas de alteraciones tisulares periimplantares. La sobrecarga mecánica puede ser categorizada en dos diferentes entidades: fuerzas de carga que evitan el proceso de oseointegración sobre el implante durante la fase de cicatrización y fuerzas de carga que destruyen una oseointegración previamente establecida. La ausencia de micromovimientos no es un pre requisito para el éxito de la oseointegración. La recesión de la mucosa bucal ha sido observada de forma significativa asociada con una posición implantológica bucal. 43 La tensión excesiva puede conducir a la resorción ósea, mientras que las magnitudes por debajo de esta tensión dan lugar a la posición ósea. Los parámetros clínicamente responsables para el desarrollo de sobrecarga el implante se ha integrado no se han identificado hasta el momento. 43 Periimplantitis La periimplantitis incluye a los siguientes componentes “cambios en el nivel de la cresta alveolar, presencia de sangrado al sondeo y/o supuración; con o sin profundad concomitante de bolsa periimplantar”. La periimplantitis conduce a la perdida de tejido duro y blando en los sitios de implantes. 43 Grosor del tejido blando Un tejido blando delgado conduce a un aumento en la pérdida ósea marginal. La reabsorción de la cresta ósea es creada para dar lugar al espacio de tejido conectivo y epitelio y la adhesión a la superficie implantar. 43 87