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Introducción:
El uso de implantes dentales se considera una opción terapéutica predecible para la rehabilitación
de pacientes parcial o totalmente desdentados proporcionando función y estética a largo plazo. Los
defectos de tejido en los sitios de implantes son hallazgos clínicos comunes. Su presencia puede
conducir a un aumento de la pérdida de hueso marginal, inflamación y recesión de tejidos blandos.
Estas complicaciones son difíciles de tratar y pueden amenazar la supervivencia del implante. Los
defectos de los tejidos duros en los sitios de los implantes abarcan defectos intraalveolares,
dehiscencia, fenestración, aristas horizontales y crestas verticales. Los defectos de los tejidos
blandos incluyen deficiencias de volumen y calidad, es decir, falta de tejido queratinizado. 43
A continuación se describen los factores que afectan los defectos de los tejidos duros y blandos
antes y después de la colocación de los implantes dentales:
Defectos del tejido duro antes de la colocación de los implantes
Estos defectos abarcan situaciones en las que la cantidad disponible de hueso no permite colocar
un implante estándar completamente integrado en el hueso hospedero. 43
Pérdida dental
Evidencia: Existe un alto nivel de
evidencia de estudios clínicos
prospectivos realizados por varios
grupos de investigadores que
describen el proceso de pérdida de
hueso alveolar que ocurre después de
la extracción del diente. Algunos
estudios
observacionales
y
transversales describen una pérdida
pronunciada de hueso alveolar y el
perfil general del reborde durante
largos períodos de individuos
edéntulos. 43
Los rebordes edéntulos reabsorbidos
pueden mostrar diversas formas,
mientras que se han identificado
ciertos patrones generales en 24
maxilares y 99 mandíbulas de cráneos
completamente edéntulos.
En términos generales, el patrón de
resorción de la mandíbula es
centrífugo y el del maxilar es
centrípeto.
Este
proceso
de
reabsorción puede alcanzar un grado,
donde la circunferencia de la
mandíbula es más bucal que la del
maxilar.
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