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E. FRENILLO/APOSICIÓN
MUSCULAR ABERRANTE
un frenillo grueso e hipertrófico puede
modificar nuestro plan de tratamiento. Entre
los problemas que nos podemos encontrar
derivados de una mala posición o forma del
frenillo destacamos: diastemas y rotación en
los dientes, movimiento de labios disminuido,
dificultades en la fonación, pueden favorecer
la formación de recesiones gingivales, etc. 18
Definición: Los frenillos labiales son pliegues
en forma de hoz que hacen la mucosa labial y
yugal en su unión con la encía. Están
compuestos por tejido conjuntivo laxo, con
pocos vasos sanguíneos y carentes de fibras
musculares. Pueden sufrir anomalías, tanto
por el tamaño, forma, como por el lugar de
inserción en la encía. La norma establece que
el frenillo labial superior se une a 4,4 mm del
margen gingival de los dientes superiores y a
5,6 mm del margen gingival de los dientes
inferiores. Si esta distancia se ve disminuida
puede dar lugar a problemas. Por otro lado,
Tratamiento:
Ante estos casos mencionado anteriormente,
se recomienda una extirpación de los
frenillos, para lo que disponemos de distintas
técnicas quirúrgicas. 18
F. EXCESO GINGIVAL
Definición: El exceso gingival puede venir
determinado por distintos aspectos que
trataremos a continuación y hemos de saber
reconocerlos para aplicar el tratamiento
pertinente en cada caso. El resultado suele ser
un aumento del volumen gingival y un
aspecto de coronas clínicas más cortas de lo
normal. Hemos de conocer las siguientes
condiciones: 18
fácilmente abordable, pues con una buena
tartrectomía, junto a la eliminación de los
factores que puedan favorecer el acúmulo de
placa, podemos erradicarlas y conseguir que
la encía vuelva a su estado previo. 18
• Agrandamiento gingival: El aumento del
volumen de encía se puede producir por otras
causas que no sean de tipo inflamatorio.
Existen numerosos medicamentos, como son
los antiepilépticos, bloqueantes del calcio,
ciclosporinas, etc., que entre sus mecanismos
de acción destaca la capacidad de producir
una hipertrofia de la encía, que aumenta de
volumen y suele adquirir un aspecto fibrótico.
• Pseudobolsa: Se trata de una encía
inflamada, que, si sondamos, tiene una PS
mayor de 3 mm. Suele presentar un aspecto
edematoso y enrojecido, característica de la
gingivitis. Este sobrecrecimiento gingival es
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