Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Nueva clasificación | Page 67

C. AUSENCIA DE ENCÍA. Definición: La falta de tejido queratinizado se considera un factor predisponente para el desarrollo de las recesiones gingivales e inflamación. La encía queratinizada es importante para mantener la salud gingival en paciente con control óptimo de la placa. 18 El grosor del tejido queratinizado es medido fácilmente con una sonda periodontal colocándola entre el margen gingival y la línea mucogingival. 18 Tratamiento: Dentro del amplio abanico de posibilidades terapéuticas, caben destacar: Injertos libres de encía o de tejido conjuntivo, Colgajos pediculados: coronales o laterales, Combinaciones de técnicas, Regeneración. 18 D. DISMINUCIÓN DEL FONDO VESTIBULAR Definición: Al igual que ocurría con la cantidad de encía queratinizada, antes se pensaba que había que tener una profundidad vestibular mínima, con lo que numerosos pacientes eran sometidos a cirugías de aumento del fondo del vestíbulo, con el fin de evitar la impactación de las partículas alimenticias en los tejidos periodontales. Actualmente se ha restado importancia a esta situación y no se suele hacer nada, salvo casos en los que la poca altura del vestíbulo pueda favorecer la aparición de recesiones por la proximidad de los músculos a la encía. 18 Tratamiento: Se aconseja liberar esa zona muscular y llevar el tejido a una posición más apical con el fin de tratar de aumentar la altura del vestíbulo. 18 66