Cilt, Saçlar ve Tırnaklar
Dekübitis ülserleri olarak da bilinmektedir. Genellikle
vücutta kemik çıkıntılarının olduğu bölgelerde, cildin
uzun süre basıya maruz kalması ve altındaki dokuda
iskemik hasar oluşmasıyla ortaya çıkar. Tanınma ve
tedavisi kadar bası yaralarının oluşmasının engellenmesi de önemlidir. Dolayısıyla risk grubundaki hasRESİM 3.73. Splinter hemoraji.
taların basıya maruz kalan alanlarındaki cilt bulgulaResim 3.73. Splinter hemoraji
rının sıklıkla gözden geçirilmesi gerekmektedir. Bası
Resim 3.73. Splinter hemoraji
yaraları enfazla sakrum, kalça, sırt, topuk trakonter
Splinter Hemoraji
major, baş arka kısmında olmaktadır. Hasarlanan doLanula kayb: Hipoproteinemiye yol açan çe itli hastalklarn seyrinde görülür.
Lanula kayb: Hipoproteinemiye yol açan çe itli hastalklarn seyrinde görülür.
kunun derinliğine göre evreleme yapılmaktadır. Evre
Tırnak yatağının serbest sınırında proksimal sınırına
Pitting: Trnakta lineer kırmızı, hemorajilerdir. Genel I’de cilt bütünlüğü henüz korunmuştur, ülser yoktur,
noktalanma çöküntüler olmas psöriasis hastal nda , bazen en erken
doğru uzanan
Pitting: Trnakta noktalanma , çöküntüler olmas psöriasis hastal nda , bazen en erken Nekroz ve skar dokusu olan
kızarıklık gelişmiştir.
belirti olarak kar mza çkabilir.
olarak subakut kar mza çkabilir.
belirti olarak bakteryel endokarditin ve trişinozisin bası yaralarında debridman yapılmadan önce evreletipik bulguları olarak düşünülürler, ancak daha çok
me yapılmamalıdır. İnfeksiyon, drenaj, koku, sellulit
travma sonucu ortaya çıkarlar.
ve nekroz bakımından ülserin inspeksiyonu dikkatli
yapılmalıdır. Ateş, titreme, ağrı osteomyelit olabileceLanula kaybı: Hipoproteinemiye yol açan çeşitli hasğini akla getirmelidir. Hastanın değerlendirmesinde
talıkların seyrinde görülür.
bütün bedensel ve mental özellikler göz önünde buResim 3.73. Splinter hemoraji lundurulmalıdır.
Pitting: Tırnakta noktalanma, çöküntüler olması psö Komorbid hastalıklar; vasküler hastalıklar, diabet,
riasis hastalığında, bazen en erken belirti olarak karLanula kayb: Hipoproteinemiyeimmün yetersizlik,itli hastalklarn seyrinde
yol açan çe kollajen doku hastalıkları, maligşımıza çıkabilir.
nite, psikoz, depresyon, malnutrisyon
BÖLÜM 3
BASI YARALARI
görülür.
Resim 3.74. Pitting
Resim 3.74. Pitting
Pitting: Trnakta noktalanma , çöküntüler olmas psöriasis hastal nda , bazen e
Korunma
BASIbelirti olarak kar mza çkabilir.
YARALARI
3.10. BASI YARALARI
Bası yaralarının tedavisi zor ve zahmetlidir. Bu neden-
3.10.
Dekübitis ülserleri olarak da bilinmektedir. Genellikle vucutta kemik çkntlarnn oldu u
Dekübitis ülserleri olarak da bilinmektedir. Genellikle vucutta kemik çkntlarnn oldu u
le
bölgelerde, cildin uzun süre basya maruz kalmas ve korunmaya önem verilmeli ve yara oluşmaması için
altndaki dokuda iskemik hasar
bölgelerde, cildin uzun süre basya maruz kalmas ve altndaki dokuda iskemik hasar önlemler alınmalıdır:
aşağıda sıralanan tüm
olu masyla ortaya çkar. Tannma ve tedavisi kadar bas yaralarnn olu masnn
olu masyla ortaya çkar. Tannma ve tedavisi kadar bas yaralarnn olu masnnkonu basıdan sakınmaktır. Basıncın
1. En önemli
engellenmesi de önemlidir. Dolaysyla risk grubundakikaldırılması ve tüm vücut yüzeyine eşit olarak dahastalarn basya maruz kalan
engellenmesi de önemlidir. Dolaysyla risk grubundaki hastalarn basya maruz kalan
alanlarndaki
sklkla gözden geçirilmesi gerekmektedir. Bas yaralar
inter hemoraji cilt bulgularnn sklkla gözden geçirilmesi gerekmektedir. Bas yaralar yöntem, hastanın belirli arağıtılması için en etkili
alanlarndaki cilt bulgularnn
enfazla sakrum, kalça, srt, topuk trakonter major, ba arka ksmnda olmaktadr .ve pozisyon verilmelıklarla yatağında çevrilmesi
enfazla sakrum, kalça, srt, topuk trakonter major, ba arka ksmnda olmaktadr .
Hasarlanan dokunun derinli ine göre evreleme yaplmaktadr. Evre I de sırtüstü ve yanlara çevirme,
sidir.I Hastayı yüzüstü, cilt bütünlü ü
Hasarlanan dokunun
ine
de cilt
Hipoproteinemiye yol açanderinli itligöre evreleme yaplmaktadr. Evreprogram bütünlü üdokusu olan çizelgeye işlenhenüz korunmu tur, ülserçe
yoktur,hastalklarn seyrinde görülür.
kzarklk geli mi tir. bir
Nekroz ve dahilinde yapılmalı ve bas
skar
henüz korunmu tur, ülser yoktur, kzarklk geli mi tir. Nekroz ve skar dokusu olan bas
yaralarnda debridman yaplmadan önce evreleme yaplmamaldr.pozisyon vermek amacıyla yastıklar
nfeksiyon, drenaj,
meli, yatakta
yaralarnda debridman yaplmadan önce evreleme yaplmamaldr. nfeksiyon, drenaj,
koku, sellulit ve nekroz bakmndan ülserin inspeksiyonu dikkatli yaplmaldr. Ate ,
kullanılmalıdır. , Pozisyonun korunması, gerek
noktalanma , çöküntüler olmas psöriasis hastal nda , bazen en erken
koku, sellulit ve nekroz bakmndan ülserin inspeksiyonu dikkatli yaplmaldr. Ate
titreme, a r osteomyelit olabilece
Hastann de
titreme,
getirmelidir.
de oluşumu gerekse sp