Nobel Tıp Kitabevleri | Page 32

BÖLÜM 1 bozuklukları çene, dil, santral sinir sistemi hastalıkları ile ilişkili olabilir. İşitme ya da anlama yetersizliği konuşma güçlüğüne neden olabilir. Genel Bilgiler Hafıza: Yakın ve uzak hafıza kayıpları değerlendirilmelidir. Hafıza kaybı ilerleyici mi aralıklı mı olmaktadır. Tansiyon, solunum, beslenme durumu birlikte değerlendirilmelidir. Kranial Sinirler İlgili Semptomlar Görme (vizyon): Görme bozukluğu tek taraflı mı iki taraflı mıdır? Değişken olup olmadığı, çift görmenin eşlik edip etmediği sorulmalıdır. Optik sinir hastalıklarında, kornea, lens opasitelerinde retina hastalıklarında, oftalmik arter hastalıklarında görme bozuklukları olabilir. Sistemik hastalıklar (hipertansiyon, diyabet, vaskülitler, romatizmal hastalıklar..) sorgulanmalıdır. Diplopi: Çift görme demektir. En sık altıncı kranial sinir patolojilerinde olmaktadır. Horizantel mi? Oblik mi olduğu sorulmalıdır. Yüzde uyuşma: Santral yada periferik nedenlere bağlı olabilir. Yüzde asimetri değerlendirimelidir. Göz kapakları ve ağzını kapatabilmekte midir? Sağırlık: İşitme azlığı sorulmalıdır. Tek taraflı mı ? iki taraflı mıdır? Çalıştığı ortamda akustik travma var mıdır. Çınlama eşlik etmekte midir? Ototoksik ilaç kullanmışmıdır? Ailede işitme azlığı öyküsü var mıdır? Bacaklarda motor ve duyu kaybı: Bacaklarda güç kaybı ve duyu kaybı durumu sorgulanmalıdır. Alt grup kaslar mı, üst grup kaslar mı etkilenmiştir. Tek taraflı mı iki taraflı mıdır? Duyu kusurunun lokalizasyonu nasıldır? Kramp olmaktamıdır? Yürürken durup dinlenmek zorunda kalınm