Nobel Tıp Kitabevleri 2015 | Page 20

Titreşim şeklinde nabız Damarda ya da göğüs duvarında titreşim olmasıdır. Esnek olmayan ya da sert damar duvarıdır. Taşikardi Anevrizma, aort regürjita arteriyovenöz fistül nedeniyle ol Rijidite Aterosikleroz nedeniyle olabilir. >100 atım/dk Egzersiz, anksiyete, şok, debisinde artma, hipertroidi ned SAĞLIK TANILAMASI VE FİZİKSEL MUAYENE 26 olabilir. <60 atım/dk Bradikardi İstirahat, Sinoatriyal (SA) y Atriyoventriküler TABLO 1-5. Kardiyovasküler Sistemin Anormal Fiziksel Muayene Bulguları ve Özellikleri (Devamı) (AV) düğüm h atletlerde gözlenen bir d Bulgular Tanımı Etiyolojisi ve Önemi etkisi olabilir ilaçların yan blokerler gibi), hipotroidi ned Ekstremiteler (devamı) olabilir. Genellikle ılık Eller ve ayaklar normalden fazla orta hatla Sol ventrikül dilatasyonu ned Apikal nabız 5.interkostal aralığın klavikular sı- Tirotoksikoz olasılığı ekstremiteler cak olmasıdır. nedeniyle olabilir. kesiştiği nokta palpe edilir ya da dinlenir. olabilir. Soğuk ekstremiteler Eller ve/veya ayaklarda soğukluk İntermittant kladikasyon, Ekstremiteler olmasıdır. Genellikle ılık Eller ve ayaklar normalden fazla periferik arterlerde daralma, sıcak Tirotoksikoz olasılığı ned kalp debisinde azalma, ciddi ekstremiteler olmasıdır. olabilir. anemi Soğuk ekstremiteler Eller ve/veya ayaklarda soğukluk olmasıdır. nedeniyle olabilir. kladikasyon, pe İntermittant arterlerde Sakral alanda ya da alt Parmakla kuvvetli basınç sonrası Kalbe venöz dönüşündaralma, kalp deb kesilazalma, ciddi anemi nedeniyle o ekstremitelerde ödem parmak şeklinde girinti oluşması- mesi nedeniyle olabilir. Sakral alanda ya da alt Parmakla kuvvetli basınç sonrası parmak Kalbe venöz dönüşün kes nın gözlenmesidir. ekstremitelerde ödem şeklinde girinti oluşmasının gözlenmesidir. nedeniyle olabilir. İşlem sonrası eller yıkanır. Pozitif hekime bildirilir. Bacak dizden kıvrılır ve ayak geriye doğru Tromboflebit, derin ven trom Pozitif Homan’s bulgusu Bacak dizden kıvrılır ve ayak geriye Tromboflebit, derin ven tromEğer sonuçlarda anormallikler varsaHoman’s doğru Baldırda ağrı olup olmadığına nedeniyle olabilir. bulgusu gerdirilir. gerdirilir. Baldırda ağrı olup bozu nedeniyle olabilir. 6.2.2. Kapiller Geri Dolum Zamanının Değerlendirilmesi olmadığına bakılır. bakılır. Kapiller geri dolum, ekstremitelere arteriyal akımın değerlendirilmesi için kullanılan bir ölçüm ntemidir. Kapiller geri dolum zamanın normal olması, periferal dolaşımın yeterliliğini gösterir. İşlem öncesi eller yıkanır ve hasta uygulama hakkında bilgilendirilir. Kapiller geri dolum zamanının değerlendirilmesi için, hastanın eli kalp seviyesine getirilir. Hastanın başparmağının tırnak yatağına 2-3 saniye süre ile