Nobel Tıp Kitabevleri 2015 | Page 22

B Uyarılabilir Doku: Sinir H E D EFLER ■ ■ Bu bölümü çalıştıktan sonra: ■ ■ ■ ■ ■ 4 Ö L Ü M Çeşitli tiplerdeki gliaları ve işlevlerini sayabilmeli, Bir nöronun bölümlerini ve işlevlerini sayabilmeli, Miyelinin kimyasal özelliğini tanımlayabilmeli ve miyelinli ve miyelinsiz nöronların uyarıları iletme yollarındaki farklılıkları özetleyebilmeli, Ortograd ve retrograd akson taşınmasını ve her birinde geçerli olan moleküler motor sistemleri tanımlayabilmeli, Elektrotonik potansiyeller, aksiyon potansiyeli ve repolarizasyon oluşumunun altında yatan iyon kanalı değişikliklerini tanımlayabilmeli, Memeli sinir sisteminde bulunan çeşitli sinir lifi tiplerini sıralayabilmeli, Nörotrofinlerin işlevini tanımlayabilmelisiniz. GİRİŞ İnsan merkezi sinir sistemi (MSS) 1011 (100 milyar) nöron içerir. MSS’de bu sayının 10-50 katı kadar da glia hücreleri bulunur. MSS karmaşık bir yapıdır ve insan genlerinin yaklaşık % 40’ının, en azından belli bir oranda, MSS’nin yapımında yer aldığı hesaplanmıştır. Sinir sisteminin temel yapı taşları olan nöronlar, çeşitli uyaranlara yanıt olarak kasılabilme özelliği bulunan ilkel nöroefektör hücrelerden evrimleşerek gelişmiştir. Daha gelişmiş hayvanlarda, kasılma kas hücrelerinin özelleşmiş işlevi iken sinir uyarılarının bütünleştirilmesi ve iletilmesi nöronların özelleşmiş işlevleri halini almıştır. Nöronlar ve glia hücreleri, beyin kapillerleriyle birlikte işlevsel bir bi- mss’DEKİ HÜCREsEL ELEmANLAR GLİA HÜCRELERİ Keşiflerinden sonraki uzun yıllar boyunca glia hücreleri (veya glia) MSS’nin bağ dokusu hücreleri olarak görülmüştür. Aslında, glia sözcüğü Yunanca yapıştırıcı anlamına gelmektedir. Bununla birlikte, günümüzde bu hücrelerin nöronlarla birlikte MSS iletişimindeki rollerinin farkına varılmıştır. Nöronların aksine, glia hücreleri erişkin hayatta da hücre bölünmesine devam ederler ve çoğalabilme yetenekleri beyin hasarından (ör: inme) sonra özellikle dikkat çekicidir. rim oluştururlar. Bu birim sinaptik aktivite, hücrelerarası sıvı homeostazı, enerji metabolizması ve nöronların korunması gibi normal beyin fonksiyonları için gereklidir. Bu bileşenlerin birbirleriyle etkileşimlerindeki düzensizlikler birçok nörolojik bozukluğun (ör: serebral iskemi, nöbetler, nörodejeneratif hastalıklar ve serebral ödem) temel fizyopatolojisini oluşturur. Bu bölüm, MSS’nin hücresel bileşenlerini ve nöronların uyarılabilirliklerini ve bu uyarılabilirlik sayesinde elektriksel sinyaller oluşturarak uyarıları birleştirme ve iletme (ör: aksiyon potansiyelleri, reseptör potansiyelleri ve sinaptik potansiyeller) yollarını anlatmaktadır. Omurgalı sinir sisteminde iki temel glia hücre tipi bulunur: mikroglia ve makroglia. Mikroglialar doku makrofajlarına benzeyen ve yaralanma, enfeksiyon ve hastalıklardan (ör: multipl skleroz, AIDS’e bağlı demans, Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı) kaynaklanan debrisi uzaklaştıran süpürücü hücrelerdir. Mikroglialar sinir sistemi dışındaki makrofajlardan köken alır ve fizyolojik ya da embriyolojik olarak diğer sinirsel hücre tipleriyle ilişkili değildirler. Üç tip makroglia bulunmaktadır: oligodendrositler, Schwann hücreleri ve astrositler (Şekil 4-1). Oligodendrositler ve Schwann hücreleri, sırasıyla MSS ve periferik sinir sistemindeki aksonların etrafında miyelin yapımına katılırlar. Beynin her tarafında bulunan astrositlerin iki alt tipi vardır. Çok sayı83