Terapia Aplicada Caderno científico [ IMPLANTE ]
PERFURAÇÃO E REPARO DA MEMBRANA DO SEIO MAXILAR APÓS EXTRAÇÃO DENTÁRIA: RESOLUÇÃO CIRÚRGICA E IMPLANTAR EM ETAPAS. RELATO DE CASO COM TRÊS ANOS DE ACOMPANHAMENTO
Perforation and repair of the maxillary sinus membrane after dental extraction: surgical resolution and implant in stages. Case report with three years of monitoring
Antônio Braulino de Melo Filho 1, Camila Lopes Ferreira 2, Juliana de Fátima Pedroso 2, Mauro Pedrine Santamaria 3, Maria Aparecida Neves Jardini 3
RESUMO O objetivo deste relato foi apresentar um caso clínico no qual o levantamento do seio maxilar foi realizado em uma região com comunicação bucosinusal prévia decorrente da extração dos elementos 16 e 17. A comunicação bucosinusal foi fechada por um retalho mucoperiosteal no mesmo ato cirúrgico das exodontias. Após seis meses de cicatrização, o levantamento do seio maxilar foi associado ao enxerto ósseo bovino( Bio-Oss) e membrana reabsorvível( Bio-Guide). Depois de mais nove meses de cicatrização, dois implantes foram instalados pela técnica convencional, tendo perfeito travamento. As próteses foram confeccionadas após seis meses de osseointegração. A paciente foi acompanhada trimestralmente no primeiro ano e depois semestralmente. Passados três anos do término do tratamento, a paciente mostra-se satisfeita com os resultados. O protocolo apresentado neste caso para resolução da comunicação bucosinusal pós-extração dentária mostrou-se efetivo. Entretanto, o clínico deve considerar outras alternativas cirúrgicas, já que nem todas as perfurações apresentam as mesmas dimensões. Palavras-chave – Seio maxilar; Enxerto ósseo; Levantamento de seio maxilar; Implantes dentários; Fístula bucoantral.
ABSTRACT The objective of this report was to present a clinical case in which the maxillary sinus lifting was performed in a region with previous bucosinusal communication due to the extraction of elements 16 and 17. The bucosinusal communication was closed by a mucoperiosteal flap in the same surgical procedure of the exodontia. After six months of healing, maxillary sinus lift was associated with bovine bone graft( Bio-Oss) and reabsorbable membrane( Bio-Guide). After another nine months of healing, two implants were installed by the conventional technique, having perfect locking. The prostheses were made after six months of osseointegration. The patient was followed quarterly in the first year and then in the semiannual period. Three years after the end of treatment, the patient is satisfied with the results. The protocol presented in this case for resolution of oral buccal communication after dental extraction was effective. However, the clinician should consider other surgical alternatives, since not all perforations have the same dimensions. Key words – Maxillary sinus; Bone graft; Sinus floor augmentation; Dental implants; Oroantral fistula.
1
Disciplina de Clínica Integrada – Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos, Universidade Estadual Paulista“ Júlio de Mesquita Filho”( ICT / Unesp).
2
Alunas de pós-graduação, Programa de Biopatologia Bucal – Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos, Universidade Estadual Paulista“ Júlio de Mesquita Filho”( ICT / Unesp).
3
Disciplina de Periodontia – Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos, Universidade Estadual Paulista“ Júlio de Mesquita Filho”( ICT / Unesp).
Recebido em dez / 2016 Aprovado em dez / 2016
INPerio 2017; 2( 1): 71-8
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