My first Magazine INPerio v.2-n.1 | Page 60

Silva FB | Dutra KM | Albuquerque AFM | Fiamengui Filho JF
RESULTADOS
Foram encontrados 466 artigos nas bases de dados PubMed, Medline e ClinicalKey. Após uma análise minuciosa, 16 destes trabalhos se adequavam aos critérios de inclusão e exclusão. Os resultados foram organizados de modo a sintetizar as principais informações dos artigos. O Quadro 1 organiza e sintetiza as informações sobre as metodologias empregadas em cada estudo, assim como as conclusões dos autores a respeito dos resultados de cada trabalho.
Em relação ao ano de publicação, verificou-se um predomínio de estudos dos anos 2016( seis estudos – 37,5 %) e 2015( cinco estudos – 31,25 %), que somados totalizaram 11 estudos( 68,75 %), e 14( 87,5 %) eram relacionados à utilização da fibrina rica em plaquetas( PRF) no preenchimento de alvéolo após extração. Quanto aos demais artigos, um( 6,25 %) tratava da aplicação do PRF na Ortodontia e um( 6,25 %) tratava da utilização da PRF no tratamento de osteonecrose dos maxilares.
QUADRO 1 – DESCRIÇÃO DOS ESTUDOS INCLUÍDOS NA REVISÃO INTEGRATIVA, SEGUNDO A REFERÊNCIA / ANO DE PUBLICAÇÃO, TIPO DE ESTUDO, DELINEAMENTO / AMOSTRA( N), NÍVEL DE EVIDÊNCIAS E CONCLUSÃO.
N o
Referência( ano de publicação)
Tipo de estudo Delineamento / amostra( n) Evidências Conclusão
1
Hauser et al 17( 2013)
Ensaio clínico randomizado
23 pacientes com indicação de extração de pré-molares para a colocação de implantes. Grupo 1: extração simples + PRF Grupo 2: extração com retalho mucoperiosteal + PRF Grupo 3( controle): extração simples sem preenchimento do alvéolo com PRF
Nível 2
O procedimento minimamente traumático para a extração do dente e o preenchimento do alvéolo com PRF alcançam a preservação de tecido duro.
2
Suttapreyasri,
Leepong 13( 2013)
Ensaio clínico randomizado
n = 20 alvéolos de pré-molares n = 10 – PRF n = 10 – coágulo sanguíneo
Nível 2
Os resultados do estudo não demonstraram melhor preservação da crista alveolar, nem formação óssea melhorada pelo uso do PRF na cavidade de extração. A utilização de PRF revelou eficácia limitada na aceleração da cicatrização dos tecidos moles nas primeiras quatro semanas.
3
Farina et al 18( 2013)
Ensaio clínico randomizado
n = 36 alvéolos de extrações dentárias Grupo 1( n = 18): PRGF Grupo 2( n = 18): cicatrização espontânea
Nível 2
O grupo tratado com plasma rico em fatores de crescimento( PRGF) não demonstrou qualquer aumento na deposição inicial( quatro e oito semanas) de osso, comparado com o grupo-controle.
4
Del Fabbro et al 19( 2011)
Revisão sistemática
Oito ensaios clínicos controlados e randomizados avaliando o efeito do concentrado de plaquetas em alvéolos pós-extração
207 extrações( 104 grupo experimental e 103 grupo-controle) em 115 pacientes
Nível 1
Os artigos forneceram uma ampla gama de resultados variáveis para avaliar a capacidade regenerativa do concentrado de plaquetas e os seus possíveis benefícios para o tratamento. Efeitos favoráveis sobre a cicatrização de tecidos moles e duros, e redução de desconforto pós-operatório foram frequentemente relatados. A padronização de delineamento experimental é necessária, a fim de detectar o verdadeiro efeito de concentrados de plaquetas em procedimentos regenerativos de cavidades de extração.
5
Del Fabbro et al 20( 2014)
Revisão sistemática
Seis ensaios clínicos controlados e randomizados avaliando o efeito do concentrado de plaquetas em alvéolos pós-extração
Nível 1
Embora os resultados da metanálise da presente revisão sejam sugestivos para um efeito positivo de concentrados de plaquetas na formação óssea em alvéolos pós-extração, devido à quantidade limitada e qualidade das evidências disponíveis, eles precisam ser interpretados com cautela. A normalização do desenho experimental é necessária para uma melhor compreensão dos verdadeiros efeitos da utilização de concentrado de plaquetas para aumentar a cicatrização do alvéolo pós-extração.
60 INPerio 2017; 2( 1): 57-63