Mi primera publicacion ANALES 2018 FINAL FINAL p | Page 255

A nales de la R eal A cademia de M edicina y C irugía de V alladolid
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Neuritis óptica (etambutol, disulfiram, etc).
Alteraciones oculares (4-aminoquinolinas que producen degeneración
retiniana), la atropina, escopolamina, benacticina glucocorticoides e
imipramina producen hipertensión ocular, el dimetilsulfóxido, los glu-
cocorticoides, la penicilamina y el triparanol producen cataratas, los
glucósidos cardiacos alteran la visión de los colores, las sulfonamidas y
la acetazolamida producen miopía transitoria, etc.
Trastorno del nervio estato acústico con vértigos y sordera (estreptomi-
cina, neomicina, kanamicina, cloroquina).
Alucinaciones y psicosis tóxica (cloranfenicol, anfetaminas, cicloseri-
na, atropina, etanol, etc.).
Incoordinación motora y alteración de los reflejos (meprobamato, ben-
zodiacepinas)
Ansiedad y aumento de la agresividad (cicloserina, anfetamina, levo-
dopa, etc)
Alteraciones de la memoria, atención y aprendizaje (ansiolíticos)
Reacciones paranoides (anfetamina)
Depresión con tendencia al suicidio (reserpina)
Psicosis tóxica con reacción exógena de Bonhöffer (glucósidos cardia-
cos, cloranfenicol).
Alucinaciones (atropina, escopolamina, alucinógenos o psicodislépti-
cos, etc.
Habituación y toxicomanía (etanol, opiáceos, opioides, hipnóticos, co-
caína, anfeyamina, nicotina, cannabis, etc)
Trastornos locales.
Entre los que destacan: necrosis muscular (cloruro de calcio, tetraciclinas),
tromboflebitis (mostazas nitrogenadas), espasmos arteriales (pentotal sódico),
meningismo químico (penicilina intrarraquídea), etc.
Reacción de Herxheimer.
Ocurre con fármacos de acción antiinfecciosa, que llegan a provocar una li-
sis brutal del agente infeccioso, con liberación masiva de endotoxinas; por ejem-
plo, la penicilina en el tratamiento de la sífilis, el cloranfenicol en el tratamiento
de la fiebre tifoidea, las sulfonas en la lepra y el hetrazán en el tratamiento de la
filariasis.
Trastornos de superinfección.
Los antibióticos (tetraciclinas) de amplio espectro, escasa absorción oral y
eliminación biliar, afectan a la flora saprófita normal, se rompe su equilibrio y