Mi manual del bebé, quinta edición octubre 2013 | Page 51

Embarazo / Segundo trimestre Dolor de espalda El dolor de espalda se presenta en casi la mitad de las embarazadas, especialmente entre el quinto y el séptimo mes. Su origen generalmente tiene que ver con cambios en la postura para mantener el centro de gravedad a nivel de la pelvis y así evitar desbalancearse, perder estabilidad y equilibrio. El desbalance se presenta por el crecimiento y desplazamiento del útero hacia adelante y se compensa desplazando la espalada hacia atrás, produciendo lo que se llama una lordosis del embarazo. Algunos factores favorecen su aparición como sobrepeso, sedentarismo, malas posturas, actividades laborales excesivas y problemas de la columna. El tratamiento consta de fisioterapia y analgésicos. En caso de no mejorar, se debe valorar por el ortopedista y realizar estudios imagenológicos complementarios. En la mayoría de casos el manejo es ambulatorio, pero en algunos el dolor es tan severo e incapacitante que requiere manejo hospitalario y medidas analgésicas extremas. Se disminuye el dolor con gimnasia dirigida durante los dos últimos trimestres y valoración por fisioterapia para corregir postura y marcha y fortalecer los músculos involucrados. ¿Qué posición adoptar al dormir? Indicaciones en la pág 53. Preste atención a sus posturas; mantenga las caderas hacia adelante y la espalda recta; use zapatos de tacón bajo; evite levantar objetos pesados y estar mucho tiempo de pie. 49