Medinfo Jan. 2014 | Page 10

Raport Liderzy Rynku Medycznego perspektywy rynku medycznego n Szansą dla publicznych placówek mogą być zmiany w ustawie o świadczeniach zdrowotnych Rok 2014 będzie trudny dla szpitali Dla placówek medycznych brak jest optymistycznych perspektyw na przyszłość z powodu niskiej dynamiki budżetu NFZ na rok 2014 i pogarszającej się płynności bieżącej. Pozytywne mogą być natomiast dla szpitali zmiany w ustawie o świadczeniach medycznych finansowanych ze środków publicznych, które preferują właśnie publiczne placówki. Mniejsze straty z powodu zmian księgowych W roku 2008 odsetek szpitali odnotowujących zysk nett wynosił 68 procent, w roku 2009 było to 57 procent, w roku 2010 – 46 procent, a w roku 2011 – już tylko 39 procent. W roku 2012 szpitale odnotowujące zysk netto stanowiły 59 procent placówek. Jednocześnie od roku 2008 do 2011 zwiększała się liczba szpitali, które zanotowały stratę. W roku 2008 stanowiły one 32 procent, w roku 2009 – 43 procent, w roku 2010 – 54 procent, a w roku 2011 – aż 61 procent. Udział ten zmniejszył się w roku 2012 do 41 procent. Z badań przeprowadzonych przez spółkę Magellan wynika, że odsetek szpitali przynoszących straty na działalności podstawowej w roku 2012 zmniejszył się tylko o 3 procent w stosunku do roku poprzedniego i wyniósł 73 procent. W roku 2008 odsetek ten wynosił 51 procent, w roku 2009 – 52 procent, w roku 2010 – 72 procent, w roku 2011 – aż 76 procent. Różnice między wynikami z działalności podstawowej a wynikami netto to efekt nowelizacji ustawy o działalności leczniczej z roku 2012, która spowodowała obowiązek przeksięgowania części funduszu założycielskiego na RMP (rozliczenia międzyokresowe przychodów). Od 2012 roku amortyzacja środków trwałych otrzymanych nieodpłatnie lub sfinansowanych z dotacji ma neutralny charakter na wynik netto. Według szacunków zmiany dotyczące amortyzacji podniosły średnią rentowność w 2012 roku o około 2,3–2,5 procenta. W rezultacie około 70–80 szpitali nie wykazało ujemnego wyniku finansowego po amortyzacji, a ich podmioty tworzące nie Fot. Shutterstock D o 2011 roku coraz więcej szpitali publicznych odnotowywało stratę netto. W roku 2012 nastąpiło przełamanie tego trendu, na co wpływ miała zmiana rachunkowa oraz zwiększenie budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia. Pozwoliło to wielu samorządom uniknąć przekształceń placówek. Jednak średnia rentowność netto w roku 2012 była nadal ujemna. Dynamika zobowiąz