Medinfo Dec. 2013 | Page 18

DODATEK SPECJALNY: outsourcing Outsourcing tak pod warunkiem jakości Szpitale decydują się na zlecanie usług na zewnątrz albo dlatego, że zamierzają koncentrować się na działalności podstawowej jaka jest leczenie chorych, albo z powodów finansowych. Co może być w outsourcingu? Praktycznie wszystko poczynając od usług medycznych takich jak badania diagnostyczne, poprzez pranie, żywienie, sprzątanie na usługach ochroniarskich i transportowych kończąc. Marta Koblańska J jest tańsze o 20 procent, szpitale decydują się na zachowanie sprzątania we własnej strukturze. Czasem jest tak, jak w Szpitalu Banacha w Warszawie, że na zewnątrz zlecane jest utrzymanie czystości w pomieszczeniach takich jak korytarze, hole, czy sale ogólnodostępne, ale już nie w gabinetach zabiegowych, na oddziałach, czy na bloku operacyjnym. – Tutaj chyba mamy do czynienia z trendem, który Izie w kierunku zlecania usług nie związanych lub nie mających wpływu na działalność medyczną oraz organizowane we własnym zakresie związane z działalnością medyczną – przyznaje Beata Więcko, z-ca dyrektora ds. techniczno-administracyjnych Szpitala Banacha. – Sprzątanie sal operacyjnych ma na pewno wpływ na działalność medyczną. Jednak nie zawsze szpital podziela takie poglądy. Wielospecjalistyczna placówka w Nowej Soli 15 lat te- Fot. Shutterstock edyną działalnością jaka mamy w outsourcingu jest kuchnia i laboratorium – mówi Jolanta Rupniewska, z-ca dyrektora ds. ekonomicznych Opolskiego Centrum Rehabilitacji w Korfantowie. Przez pewien czas zlecaliśmy na zewnątrz usługi sprzątania, ale nie było to dla szpitala korzystne, więc wróciliśmy do zatrudniania własnych pracowników. Chodzi o to, aby mieć poczucie, ze zrobiliśmy wszystko, aby zapobiec zakażeniom. W outsourcingu właśnie niepewność dotyczy jakości wykonanej pracy. Szpitale wycofują się z outsourcingu sprzątania, bo obawiają się, że nie dopilnują pracowników firm sprzątających i czystość w szpitalu, a szczególnie salach podwyższonego ryzyka nie zostanie utrzymana na dobrym poziomie. Tutaj nawet rachunek ekonomiczny nie gra takiej roli, bo nawet jeśli zlecanie usług na zewnątrz 18 n 2013 listopad–grudzień mu zdecydowała się na zlecenie na zewnątrz usług utrzymania czystości. I tak pozostaje nadal, choć przetargi organizowane są co 3 lata. – To jest duża stabilizacja i myślę, że jest to tańsze, bo mamy ściśle określone środki czystości, wyliczamy ile potrzebujemy – mówi Leszek Strep, z-ca dyrektora placówki. – Jednak w przypadku prania nie zdecydowaliśmy się na outsourcing. Regularnie wymieniamy pościel piorąc samodzielnie mamy gwarancję, że pościel do nas wraca. Kontrolujemy jakość prania a przez to możemy reagować bardzo szybko. Podobnie w przypadku kuchni outsourcing mógłby spowodować wzrost kosztów o 20–30 procent a dodatkowo dochodzi niepewna jakość usługi. Outsourcing lekarstwem na brak funduszy Czasem outsourcing usług medycznych takich jak diagnostyka laboratoryjna, czy badania rezonansu magnetycznego staje się korzystny dla szpitala, który nie musi wydatkować środków na remonty pomieszczeń lub zakupy drogiego sprzętu. Takie rozwiązanie zastosowano w Opolskim Centrum Rehabilitacji, które jest szpitalem specjalizującym się w określonym typie leczenia zazwy­ zaj planowego i nie potrzebuje c 24-godzinnej dostępności do wielu rodzajów diagnostyki. Dlatego w szpitalu na miejscu funkcjonuje pracownia serologiczna, ale analityka laboratoryjna zlecana jest na zewnątrz. – Utrzymanie całej struktury laboratoryjnej jest dla nas nieopłacalne – mówi Jolanta Rupniewska – Podobnie nie mamy na stanie tomografu komputerowego, czy rezonansu magnetycznego, ponieważ nie jesteśmy ośrodkiem działającym na ostro i nie mamy w planie zakupu takich urządzeń diagnostycznych. Szpital w Nowej Soli, który jest placówką całodobową uważa wręcz przeciwnie. Inwestuje 5 mln zł ze środków własnych we własne laboratorium. Placówka wykonuje około 400 tys. badań rocznie, w tym ponad 300 tys. na potrzeby samego szpitala. Wykonuje praktycznie całe spektrum analityki, choć niektóre specjalistyczne badania są zlecane do Zielonej Góry lub do innych laboratoriów w Polsce. – Diagnostyka laboratoryjna to podstawa w wielu terapiach – mówi Leszek Strep, z-ca dyrektora w szpitalu w Nowej Soli. – Nasze laboratorium zostanie wyposażone w nowoczesne urządzenia do analizy próbek spełniające najwyższe normy bezpieczeństwa polegające na tym, z kontakt z próbką był możliwy jedynie przy jej wejściu do systemu analitycznego, a potem automatycznie uzyskiwano wyniki badań. Do laboratorium nie jest możliwy dostęp z zewnątrz podczas jego pracy. R