Juárez Jiménez M ª V, et al- RESPUESTAS AL CASO CLÍNICO articulación interfalángica distal con la finalidad de conseguir al menos 10 mm de margen libre de tumor( 18).
Respuesta 5. Hiperplasia melanocítica de origen endocrino-hormonal.
Ante un desequilibrio hormonal o endocrino, la activación melanocítica suele comprometer a varias uñas. La pigmentación ungueal no se debe a un aumento en el número de melanocitos de la membrana basal, sino a una activación focal de los mismos que da lugar a una hiperpigmentación del epitelio.
En la dermatoscopia se visualiza una banda gris homogénea formada por líneas grisáceas yuxtapuestas y unos pequeños gránulos que corresponden a inclusiones melanocíticas.
Du ¬ rante el embarazo se genera una hiperpigmentación en distintas zonas que pueden afectar a las uñas en forma de melanoniquia longitudinal. La pigmentación ungueal asociada a la enfermedad de Addison o insufi ¬ ciencia corticoadrenal primaria es un hallazgo muy habitual. Otras enfermedades de origen endocrino que pueden motivar melanoniquias son: hipertiroidismo, acromegalia, síndrome de Cushing, tras una adrenalectomía …
En la mayoría de estas situaciones al co ¬ rregir el proceso, va desapareciendo de modo progresivo la melanoniquia( 19).
BIBLIOGRAFÍA
1. Elmansour I, Chiheb S, Benchikhi H. Nail changes in connective tissue diseases: a study of 39 cases. Pan Afr Med J. 2014; 18.
2. Izquierdo JA, Martínez NC, Ochaita PL. Características epidemiológicas de los pacientes con lupus eritematoso cutáneo. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2014; 105( 1): 69-73.
3. Kutz AM, Aranibar L. Patología ungueal no micótica en pediatría. Rev Chil Pediatría. 2012; 83( 4): 383-91.
4. Haenssle HA, Blum A, Hofmann-Wellenhof R, Kreusch J, Stolz W, Argenziano G, et al. When all you have is a dermatoscope start looking at the nails. Dermatol Pract Concept. 2014; 4( 4): 11-20.
5. Benguerbi E, Isidro S, Campillo M, Bettan M, Doleux D, Pin P, et al. El pie en el deporte. EMC- Podol. 2012; 14( 4): 1-20.
6. Nazar JR, Gerosa PE, Díaz OA. Onicomicosis: epidemiología, agentes causales y evaluación de los métodos diagnósticos de laboratorio. Rev Argent Microbiol. 2012; 44( 1): 0-0.
7. Rugeles MJ, Librado Vasquez J, Jaramillo E, Orozco B, Estrada Mesa S, Ospina S. Etiología y características clínicas de la onicomicosis en un grupo de pacientes inmunosuprimidos. Infectio. 2011; 5( 1).
8. Relloso S, Arechavala A, Guelfand L, Maldonado I, Walker L, Agorio I, et al. Onicomicosis: estudio multicéntrico clínico, epidemiológico y micológico. Rev Iberoam Micol. 2012; 29( 3): 157-63.
9. Arenas R. Onicomicosis por Candida en las uñas de las manos. Dermatol Rev Mex. 2014; 58( 4): 323-30.
10. Barrera-Vigo MV, Tejera-Vaquerizo A, Mendiola-Fernández M, Cid J, Cabra-de Luna B, Herrera-Ceballos E. La biopsia ungueal: un método diagnóstico de gran utilidad. Estudio de 15 casos. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2008; 99( 8): 621-7.
11. Pugnaire MF, Falcón CS, Ortega SS. Exploración de las uñas con dermoscopia: onicoscopia. Med Cutan Iber Lat Am. 2013; 41( 4): 151-60.
12. Rupérez MBH, Domínguez MC, Saavedra-Lozano J. Infecciones fúngicas superficiales. An Pediatría Contin. 2013; 11( 5): 254-66.
13. Guzmán Vera CK, Baldeon Santos MK, Rodrigues Barata AR, Conde-Salazar Gómez L. Afectación ungueal de origen ocupacional. Med Segur Trab. 2012; 58( 229): 321-6.
14. Abellaneda C, Dalmau J, Gómez M, Navarra R, Martín- Urda M. Pigmentaciones ungueales: diagnóstico dermatoscópico. Med Cutan Iber Lat Am. 2011; 39( 6): 247-54.
15. Koeppel M-C, Bonnet N, Berbis P. Reacciones adversas cutáneas a medicamentos. EMC-Dermatol. 2014; 48( 1): 1-10.
16. Ortega BC, Garay UÁ, Gómez G. Claves dermatoscópicas del melanoma acral lentiginoso. Dermatol Rev Mex. 2012; 56( 3): 180-6.
17. Caballero Escuti G, Hernández M, Valente E, Arancibia A, Ruíz Lascano A. Melanoma subungueal. Comunicación de tres casos y revisión de la literatura. Dermatol Argent. 2013; 19( 3): 183-7.
18. Romero W, Barrio-Díaz PD, Puerto C del, Román J, Droppelmann N, González S. Melanoma subungueal. Piel: Formación continuada en dermatología. 2014; 29( 5): 272-5.
19. Pugnaire MF, Falcón CS, Ortega SS. Exploración de las uñas con dermoscopia: onicoscopia. Med Cutan Iber
Lat Am. 2013; 41( 4): 151-60.
287 85