Med fam Andal Vol. 16, N º. 3, noviembre 2015
Teniendo en cuenta el caso clínico comentado, señale la / s respuesta / s que considere correctas:
a) La afectación de la sensibilidad profunda con la consiguiente ataxia sensitiva y Romberg positivo puede deberse a un cuadro carencial o a una neuropatía.
b) En el diagnóstico diferencial de la afectación muscular proximal de miembros inferiores deben incluirse las miopatías inflamatorias y autoinmunes, así como la amiotrofia diabética. c) La normalidad del índice tobillo-brazo y la ecografía doppler arterial de miembros inferiores descarta la arteriopatía periférica.
d) La amiotrofia diabética podría explicar la paresia proximal asimétrica, la hiporreflexiabirrotuliana y el síndrome constitucional.
e) Tras la normalidad del estudio endoscópico, el déficit de vitamina B12 es idiopático, sin que se encuentre relación con ninguno de los fármacos que toma el paciente.
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